폐렴 casestudy

목차

1. 폐렴 (Pneumonia)에 관한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 역학
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 예방
8)간호

2. 간호정보 조사지
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보

3. Case Study
1) 건강력
2) 진단검사
3) 투약
4) 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 폐렴 (Pneumonia)에 관한 문헌고찰
1) 정의
말단 세기관지 이하의 폐 실질조직의 염증을 폐렴이라 한다. 폐렴의 종류, 질병 기간 등은 다양하나 보통 급성감염을 말한다. 폐의 한 엽의 일부분에 염증이 생긴 것을 소엽성 폐렴, 한 엽의 전체 또는 하나 이상의 엽에 염증이 생긴 것을 대엽성 폐렴이라 한다. 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구 증가증을 특징으로 하며 흡입성 폐렴은 폐 안으로 위 내용물, 구강인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 일컫는다.

2) 원인
폐렴의 원인으로는 감염원이나 독성 가스가 흡인되어 폐에 손상을 주거나 혈류를 타고 이동 또는 방사선 치료가 있다. 감염원은 보통 흡기시에 기관지를 타고 몸으로 들어온다. 이는 폐의 방어기전을 파괴시키고 감염원인 원인균이 하부기도 깊숙이 침투하여 염증을 야기시킨다. 또한 원인균은 기관지나 폐의 동맥계를 통한 순환혈액을 타고 폐로 들어올 수 있다. 동맥계는 정맥혈을 걸러내는 세세한 거름망과 같은 역할을 하는데, 전신을 순환한 후 폐순환으로 유입 된 원인균 중 모거름망을 통과하기에 크기가 큰 경우 폐에 남아 염증을 유발한다. 폐렴의 유발 요인으로는 노화, 당뇨병, 다발성 골수증, 영양부족, 수술 등의 전신의 저항력을 저하시키는 경우와 감기와 같은 상기도 감염, COPD와 기관지 확장증 같은 만성 기도폐쇄, 폐암으로 인한 기관지 배액의 장애, 면역억제제 복용 또는 방사선 및 화학요법으로 인한 면역기능이 억제 된 경우, 장기간의 기관내관 적용 또는 기관절개관 삽입 등이 있다.

3) 역학
① 지역사회성 폐렴 (community acquired pneumonia, CAP)
지역 사회성 폐렴은 건강한 정상인에게도 감염 될 수 있지만, 70%이상이 만성 폐쇄성 폐질환, 관상동맥질환, 당뇨병, 암, 알코올홀릭 등의 기저질환이 있거나 면역력이 떨어진 사람에게서 나타난다. Streptococcus pneumoniae는 모든 연령군에서 지역사회성 폐렴의 가장 흔한 원인체로서, 모든 지역사회성 페렴의 1/3을 차지한다.

참고자료

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· 최신 임상간호 매뉴얼 - 현문사, 1997, 시그마 학회
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· 건양대학교병원 약전
· 해리슨 내과학 - 정담출판사, 1997, 해리슨 내과학 편찬위원회편
· 간호진단과 이론적 근거 - 현문사, 1992, 최정신
· 간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부, 2003, 서울대학교병원
· 성인간호학 ( 호흡기․혈액계․순환계 ) - 도서출판 정담, 1999, 고금자 외
· 김치홍, 만성폐쇄성 폐질환 환자의 외래치료 지침, 대한의사협회
· 강홍모, 병원외 감염 폐렴, 임상약학
· 동아일보 연재기사, 재미있는 몸이야기, 호흡기·허파꽈리에서의 가스교환
· 양재모, 공중보건학 강의, 현문사
· 전국진폐재해자협회, 건강샘, 더워트
· 정기석, 병원성 폐렴, 임상약학
· 현문사, 기본간호학