SDH(Subdural hemorrhage)경막하 출혈 케이스 스터디

목차

1. 서론 - 연구의 필요성과 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병인
3) 증상(진단포함)
4) 응급처치(치료, 약물포함)
5) 간호

3. 본론
1) 응급환자의 건강상태 사정
2) 신체사정
3) 응급대상자의 검사결과를 해석하시오.
4) 응급대상자의 약물치료 현황을 파악하시오.
5) 응급대상자의 처치 현황을 경과기록지에 시간 순으로 작성하시오.

4. 간호과정

5. 결론

<참고문헌>

본문내용

1. 서론
- 연구의 필요성과 목적
증상의 진행이 완만하고 예후가 좋은 만성 경막하출혈과 달리 급성 경막하출혈은 매우 예후가 나쁘며 수술을 받더라도 진단받은 환자들의 60%가 사망한다고 알려져 있다. 생존하더라도 심한 신경기능 이상의 후유증이 남을 수 있다. 뇌는 생명과 직결된 중요하고 예민한 기관으로, 질병이 발생하고 빠른 치료를 한다면 합병증으로 인한 흡인성 폐렴, 뇌졸중 및 뇌부종, 편측마비, 안면마비, 구음장애, 사망 등의 결과를 최소화 할 수 있다.
그러므로 이번 간호사례 연구를 통해 급성 경막하출혈을 관리하고 간호하는 기술을 알고 전반적인 지식을 알기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.

2.문헌고찰
1) 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

2) 병인
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

3) 증상 (진단포함)
급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 응급실에 도착할 때 이미 혼수상태에 있는 경우도 볼 수 있다. 초기에는 인지 기능과 지남력(사물을 가리키거나 지적할 수 있는 능력)이 저하되어 의사소통이 잘되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향을 보이기도 한다.

참고자료

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