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목차

1. 수술 전 환자 간호사정
2. 질병 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
3. 수술 기술
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지 / 마취회복 상태 관찰
6. 참고문헌

본문내용

2. 질병 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
▶ 원인
유방암의 원인은 아직 정확하게 모르기 때문에 어떤 사람이 유방암에 걸릴 확률이 높고 어떻게 하면 유방암을 피할 수 있는지 확실하게 말하기는 어렵다. 그러나 여러 연구를 통해 유방암 환자와 아닌 사람을 비교하였을 때 차이점을 발견할 수 있었으며 이러한 차 이점을 위험인자라고 한다. 유방암의 위험인자로는 여성 호르몬(에스트로겐), 연령 및 출 산 경험, 수유 요인, 음주, 방사선 노출, 유방암의 가족력 등이 알려져 있다.
유방의 상피세포는 에스트로겐 등의 여성 호르몬의 자극을 받아 성장 및 분열을 하게 되 는데, 유방의 상피세포들이 여성 호르몬인 에스트로겐에 노출된 기간이 길수록, 즉 출산 이나 모유 수유 경험이 없거나, 초경이 빠르거나 폐경이 늦어 생리를 오래한 여성이 유 방암 발생 위험이 높다. 또 폐경 후 여성이 비만한 경우에도 여성호르몬이 많아져 유방 암의 발생 위험이 높아진다. 유방암 환자의 5~10%에서는 유전 소인을 가지고 있는 것 으로 알려져 있으며 BRCA1와 BRCA2 유전자의 돌연변이가 유전성 유방암의 원인으로 알려져 있다.

▶ 병태생리
유방암은 광범위하게는 유관과 소엽을 구성하는 상피세포 종양과 유관 및 소엽들을 지 지하는 간질 조직으로부터 발생하는 비상피성 종양으로 나누어진다. 유방암의 병리조 직 형태에 따라 예후가 다양하다.

① 도관상피내암(DCIS-Ductal Carcinoma in situ): 치료하지 않으면 침윤성 도관 유방암으로 발전되며, 유관의 상피세포에서 발생하는 악성종양이다. 액와림프절로의 전이는 드물며, 치료경과는 좋다.
② 침투성 도관암 (Infiltraiting ductal carcinoma): 유방암의 70~80%를 차지하며, 돌같이 딱 딱한 덩어리를 만질 수 있다.액와 림프절로의 전이가 잘 되고, 도관암 중 가장 나쁜 예후 를 보인다.

참고자료

· 화순전남대학교병원 수술실 교육자료
· 네이버 의학 백과사전
· 성인간호학 (하)
· http://www.y-me.org National Breast Cancer Organization
· http://www.snuh.org 서울대학교병원 의학정보
· http://www.dcis.info/
· http://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-surgery/