정상분만 간호과정

소개

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목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 산과 Case Study
참고문헌

본문내용

- 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연 분만이다.
- 준비사항
규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 진통이 발생하거나 양막 파수가 된 경우 병원에 내원해야 하며 내진 및 초음파 검사 등을 시행한 뒤 분만이 임박한 경우 입원하게 된다. 입원 후에는 회음절개 부위의 털을 제거하는 피부 준비, 관장 등을 시행한다. 분만 진통이 진행되는 동안 자궁경부가 얼마나 얇아지고 얼마나 열렸는지 정도를 파악하기 위해 중간 중간 내진을 시행하게 되며 태아 심음이 정상적인지를 전자감시장치를 통해 모니터한다.

<중 략>

① 자궁수축과 관련된 분만통증
② 분만경험 부재와 관련된 불안
③ 진통으로인한 체력소모와 관련된 비효율적 개인대처

<중 략>

간호계획
1. 대상자의 통증 양상, 정도, 간격, 빈도를 사정한다.
2. 대상자의 활력징후를 측정한다.
3. 자궁수축상태를 측정한다.
4. 호흡법을 교육한다.
5. 이완요법을 적용한다. (아로마 , 편안한 음악 듣기, 복부마사지)

<중략>

근거
1,2. 대상자의 통증 양상, 정도, 간격, 빈도를 사정하여 통증정도를 파악한다.
3. 자궁수축상태를 사정하여 통증정도를 파악한다.
4. 심호흡에 주의집중 함으로써 불안과 통증을 감소 시 킬 수 있다.
5. 아로마: 스트레스를 감소시키고, 이완하게 하며 피로감, 통증, 불편감을 경감시키는 효과 / 마사지: 근육 이완, 신경 안정, 혈액순환 도모 / 음악 : 주의집중, 주의전환, 호흡법 적용에 도움, 근육 이완, 불안 감소 )

<중략>

7. 통증에 대한 정보(분만진행과정 중 통증)를 환자에게 제공하였다.
8. 지지체계의 적극적 참여를 격려하였다.
9. 의사의 처방에 따라 페치딘 50mg를 IM으로 투약하였다.
10. 분만중 통증을 경감시키기 위하여 경막외마취시술을 통해 Naropin과 Fentanyl을 이용하여 마취하였다.

참고자료

· 제7판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
· 간호진단과 간호계획, 대한간호협회
· 모성신생아 간호핸드북, 신광출판사