복막염 환자 사례연구 및 간호진단[peritonitis case sudy]

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 십이지장 궤양(duodenal ulcer)
2. 복막염

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅴ.결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
대부분 세균감염에 의해 복막에 발생한 염증으로 급성 복막염이 나타나며 특히 충수염으로 맹장이 천공되는 경우 야기되는 수가 많지만, 십이지장 궤양 장폐색 등으로 장에 구멍이 생기는 경우도 있다. 또한 외상, 외과적 상해, 화학적 자극으로 등 여러 가지 이유로 복막염이 발생하게 되는데 외상에 의한 십이지장 부위의 천공에 의한 복막염은 진단이 지연되면 복막염으로 퍼지게 되어 , 염증이 복강 내로 퍼져 수술도 어려울뿐더러 예후도 좋지 않고, 목숨을 잃는 경우도 있을 수 있다. 그러므로 십이지장궤양의 천공으로 인한 복막염의 징후와 조기진단, 치료, 병에 대한 정확한 이해가 필요하다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 십이지장 궤양(duodenal ulcer)
① 정의
십이지장 궤양(duodenal ulcer)이란 십이지장 점막에 궤양이 생겨 속이 쓰린 상태를 말한다.

② 원인
스트레스나 커피, 맵고 짠 음식 등 자극성 식품, 흡연, 음주, 과식과 불규칙한 식사 등으로 십이지장이 만성적인 자극을 받으면 점막이 파이고 허는 궤양이 생기게 된다. 또한 십이지장궤양의 중요한 병인은 공격인자인 위산의 과다분비이며, 위궤양과 마찬가지로 헬리코박터 파이로리균이 십이지장 궤양 환자의 90-95%에서 관찰된다.

③ 증상
비교적 젊은 남자에서 많이 발생하며, 공복 시에 명치끝 부위의 통증이 특징적인 증상을 나타내어 배고픈 것과 구별하지 못하는 경우가 많다. 따라서 밤에 자다가 속이 쓰려 일어나는 경우가 많다. 이것을 기아통이라고 하는데 우유나 음식물에 의해 통증이 사라진다. 이 통증은 등 쪽으로 옮겨가는 경우도 있다. 통증의 특징은 간혹 명치 부위에 송곳으로 찌르듯이 아프거나 달구어진 부저를 댄 듯이 따가운 듯한 격통을 느끼게 된다. 이때 음식이나 제산제를 먹으면 일단 통증이 가라앉았다가 다시 시작되는 것이 반복된다.
십이지장 궤양도 진행하면 출혈, 천공, 폐색을 일으킬 수 있다. 출혈이 있으면 토혈이나 하혈을 하기도 하여 빈혈을 발생시킨다.

참고자료

· 임난영 외. 기본간호중재와 수기. 수문사
· 대한약전, http://ezdrug.kfda.go.kr/
· 성미혜 외(2009). 간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근- 제1판2쇄. 정문각
· 강현숙 외(2011). 기본간호학1,2 수문사
· [네이버 지식백과] 간호학대사전(1996), 한국사전연구사
· http://blog.naver.com/shygir1?Redirect=Log&logNo=70147135842 Retreived at 12/11
· http://blog.naver.com/mymei?Redirect=Log&logNo=70035425032 Retreived at 12/11