아동간호학 신생아실 실습보고서 정상신생아 아프가, 발달사정

목차

1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
2. 신생아 사정
3. 신생아 간호(Normal Newborn care)

본문내용

신생아실 실습보고서
1. 분만직후 신생아에게 제공되는 기본적인 처치
- 아기를 따뜻하게 보온하면서 기도와 호흡기능 및 혈액순환을 관찰하고 확인한다.
- 아기를 자극시켜 아기가 잘 안 우는지, 신음호흡은 없는지를 확인한다. 필요하면 구강 내의
점액을 suction해주고 호흡곤란의 증세가 보이면 산소투여 여부를 고려한다.
→ 호흡곤란의 주요증상: 빈 호흡, 비익확장, 그렁거리는 소리, 늑간 함몰과 청색증
- 눈의 감염예방을 위해 양쪽 눈에 erythromycine 연고를 닦는다.(테라마이신 안약)
- 아기를 보로 싸서 머리를 감겨서 혈액을 제거한다.
→ 방사열로 인한 체온 소실을 막기 위해서
- 제대간호를 위해 준비된 소독용액으로 절단면을 중심으로 닦아준다. 이때 제대혈관이
1vein, 2 artery 인지를 확인한다.
→ 제대간호는 멸균소독 거즈로 소독(알코올 사용)
- 아기를 머리부터 발끝까지 선천적인 기형의 유무나 신체적 사정시의 이상여부를 확인한다.
- 신체계측(체중과 신장, 두위와 흉위)을 한다.
- Vit K를 1mg 근육주사 한다. (외측광근 사용)
→ 신생아의 출혈을 예방하기 위해 근육주사를 한다.
영아의 장은 출생 시 무균 상태이고 모유에 vit K의 함량비율이 낮기 때문에 혈액응고에 필요한
프로트롬빈 합성이 되지 않으므로 vit K주사를 준다.
- Head down position을 하여 분비물 배출이 잘 되도록 한다.
- 아기를 체온이 떨어지지 않도록 보온한다.
→ 전도에 의한 열손실을 줄이기 위해 옷이나 담요로 감싸 단열을 제공해야 한다.
- 아기의 팔찌와 발찌를 반드시 확인하여야 한다.
→ 본원에서는 신분확인을 하기 위해 발에 두 개의 발찌를 사용한다.
신분확인 발찌가 안전하게 매어져 있는지와 발찌의 정보, 어머니 이름, 아버지 이름, 영아 성별등 기록이 맞는지 확인한다.

2. 신생아 사정
(1) Apgar score(목적, 내용, 평가, 임상적 의의, 관찰대상 신생아의 점수)
- 목적 : 신생아의 자궁 외 생활에 대한 즉각적인 사정을 하기 위함

참고자료

· 없음