뇌하수체 종양 (pituitary tumor)과 두개인두종(Craniopharyngioma)의 차이

목차

1. Craniopharyngioma (두개인두종)
1) 정의 및 병태생리
2) 증상
3) 치료와 예후

2. pituitary tumor (뇌하수체 종양)
1) 뇌하수체 샘의 분비 호르몬
2) 정의
3) 분류
4) 내분비학적 진단
5) 증상
6) 치료
7) 예후

3. 두개인두종 (craniopharyngioma) &뇌하수체 선종 (pituitary adenoma) 차이

참고문헌

본문내용

두개인두종은 비교적 드문 양성종양으로 태생기의 잔유물인 뇌하수체의 기저 부분에 있는 Rathke`s pouch(코 안쪽의 비인두에서 뇌 쪽으로 말려 들어간 조직)에서 발생하는 상피성종양이며 뇌하수체가 놓이는 터키안과 그 주위에서 호발한다. 뇌하수체의 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 이 종양은 보통 피막이 형성되어 있고, 고형성 종괴나 낭성 종괴로 구성되어 있다. 이 낭에는 검붉거나 투명한 액체가 들어 있다. 낭들은 중층편평상피세포나 원주상피세포로 덮여 있고, 각질·콜레스테롤 결정체나 괴사성 물질이 낭 안에 들어 있다. 종양이 커짐에 따라 안격막을 파괴하고 뇌실을 압박하여 수두증을 일으킨다.

<중 략>

뇌하수체 샘은 두개골 기저부에있는 터키안장 (sella turcica)에 위치하는 직경 1,2~1.5cm 크기에 0.5~0.6gm 정도의 무게를 가지는 기관으로 , 발생학적으로 구강으로부터 유래한 전엽인
샘뇌하수체(adenohtpophysis)와 시상하부로부터 유래한 후엽인 신경 뇌하수체(neurohypophysis)로 이루어져 있다. 뇌하수체는 뇌하수체 줄기와 누두에 의해 시상하부와 연결된다. 상 뇌하수체 동맥이 전엽에 혈류를 공급하고, 하 뇌하수체동맥이 후엽에 혈류를 공급한다. 접형동은 함기화 정도 따라 sella, presella, conchal type 으로 나누는데, 대부분이 sella형이다.

<중 략>

- 종양의 크기, 모양, 터키안 외로의 확장정도, 환자의 나이, 전신 건강상태, 접형동의 함기화 양상 및 감염 여부 등을 고려하여 수술 접근법을 선택한다.
특히 종양이 접형동으로 파급된 경우나 미세샘종, 뇌척수액 비루 등이 합병된 경우에는 TSA를 우선적으로 고려해야한다. 접형동의 염증이 있는 경우 TSA를 시행하는 것은 일반적으로 금기이며, 종양이 뇌하수체 위로 자라 터키안 상부에 위치한 경우와 터키안 주변으로 파급이 있는 경우에는 이전에는 수술의 금기사항이었으나 최근에는 TSA로 제거가 가능한 경우가 많다.

참고자료

· 성인간호학 상, 하 / 전시자 / 현문사
· 4th edition Neurosurgery 신경외과학 / 강석구 外/ 대한신경외과학