대장암 CASE

소개

제가 계명대 동산의료원 소화기내과에서 실습하면서 공부했던 S자 결장암에 관한 내용입니다.
성적 A+ 받았습니다.
건강사정부분에 필요 없는 부분 제외하고, 핵심만 간단하게 설명해서 페이지 줄였고 (교수님들의 경우 무작정 페이지가 높은 레포트보다, 간결하면서 필요한 내용만 있는 레포트를 더 선호하는 경향이 있습니다.) 간호과정 3개 했습니다.
전 케이스 할떄마다 이양식에서 변경해서 사용하고 있고, 건강사정 부분부터 간호과정까지 자세하게 해놨습니다.
1. 보세요.
2. 그대로 배끼지말고 읽으면서 살짝 살짝 자신의 환자에 맡게 수정하세요.
3. A+ 받으세요.
4. 행복하세요.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 병태 생리(Patophysiology)
2) 원인
3) 치료 (Treatment)
4) 간호 (Nursing Care)

3. 연구기간 및 방법
1) 연구기간
2) 연구방법

4. 간호사정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 진단(임상) 검사 결과 정보
(3) 치료 및 경과

5. 간호진단 및 간호 과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술상처와 관련된 급성통증
#3. 통증으로 인한 활동제한과 관련된 신체손상 위험성

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
․ 연구의 필요성 및 목적
우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화 됨에 따라 대장암의 발생률이 증가하는 추세에 있으며 2011년 통계자료에 따르면 전체 암의 3위를 차지하고 있다. 결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50-60대에 호발하며 남녀 발생율은 비슷하다..... 생략
1)병태 생리(Patophysiology)
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종이 악성화 되는 것은 크기 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년 정도가 걸린다.
종양은 주로 간으로 침범되는데 그 이유는 결장직장 종양으로부터 정맥혈류가 문맥으로 흐리기 때문이다. 악성 장종양은 위(stomach)에서부터 가로결장까지 인접해있는 기관에 직접 침범함으로써, 대게 간으로는 림프와 혈액을 통해서, 복강 내로는 암세포가 퍼지거나(seeding) 또는 이식(implanting)에 의해 퍼지게 된다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고, 방광과 장 사이 혹은 장과 질(vagina) 사이에도 누공이 생기며 혈액을 통하여 간 뿐만 아니라 폐, 신장 및 뼈가지 전이되기도 한다. 결장 직장암은 Dukes' 분류체계와 TNM 분류를 사용하여 종양의 단계를 결정하는데, 단계는 종양의 크기가 아니라 침윤 정도에 의해 결정된다....생략
2) 원인
확실환 원인은 알려져 있지 않지만, 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종산물인 발암물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며 고칼로리의 지방 음식과 육류의 다량 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 만성 궤양성 대장염 육아종(granulomas)은 상염색체 우성으로 전달되며 결장직장에 발생하는,,생략

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학 I』, 수문사, 2007 (476p ~494p)
· 드러그 인포 http://druginfo.co.kr
· 킴스 의약정보 센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 학교 배부용 교재 - 부록 NANDA 간호진단 2 (7~9p,27~28p,40-41p)