성인간호학 case study - Stomach Cancer

목차

Ⅰ 문헌고찰
Ⅱ 간호정보조사

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1) 정의
발생부위-①위선암(위 점막상피) ②악성림프종(점막하층, 근육육종, 간질성 종양)
위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴를 형성하거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다. 우리나라에서는 최근 내시경을 이용한 정기 검진의 영향으로 45% 이상에서 조기 위암을 진단하고 있다.
암이 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우 진행 위암이라 한다. 암이 위에만 국한되어 있지 않고, 위 주위의 림프절에 퍼져 있거나 간, 췌장, 횡행결장 및 비장 등의 주변 장기로 직접 침습해 있거나, 림프관 또는 혈관을 따라서 간, 폐, 뼈 등으로 전이되어 있을 수 있고, 진행하면서 위벽을 뚫고 나와 장을 싸고 있는 복막으로 퍼져 있을 가능성이 높다. 간 전이가 있으면 평균 4~6개월, 복막 전이가 있으면 평균 4~6주의 생존기간을 보이게 되는 매우 치명적인 질환이다.

2) 원인
정확한 원인은 규명되지 않았으며, 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 여러 단계에 작용하여 발병하게 된다. 환경적 요인에는 위장 점막에 작용하는 미세환경, 생활습관, 식이습관 등이 있으며, 헬리코박터균 감염, 저장기간이 오래된 신선하지 않은 음식의 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식(포장된 육류제품, 훈제육 등) 섭취, 흡연 등이 중요한 원인이 된다. 가족력이 있는 경우 2~3배 증가하지만, 환경 노출의 영향이 더 많이 작용한다고 보고되어왔다.

3) 증상
일반적으로 위선암의 초기에는 증상이 없는 경우가 대부분이며, 있다고 하더라도 경미하여 약간의 소화불량이나 상복부 불편감을 느끼는 정도이다. 따라서 소화기와 관련된 이상 증상이 생기게 되면 반드시 검진을 받아 보아야 한다.

참고자료

· 없음