폐쇄성 상완골 골절 케이스 스터디(간호학)

목차

1. Case Study
1) 정의
2) 분류
3) 원인
4) 병태생리
5) 증상
6) 진단
7) 치료
8) 골치유과정
9) 합병증
10) 간호

2. 일반적 배경 및 진단을 위한 사정
1) 일반적 배경
2) 진단 및 치료를 위한 사정

3. Medcation

4. 간호과정

본문내용

1. Case summary
1) 정의
- 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다.
- 대게 외부의 힘에 의해 발생한다.
- 뼈의 주변에 있는 연부조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.

2) 분류
개방성(복합) 골절
골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 상태의 골절
폐쇄성(단순) 골절
피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절
완전 골절
뼈가 양쪽으로 분리된 형태의 골절
불완전 골절
뼈의 한쪽면만 파괴된 형태의 골절
충돌 골절
한 개의 골절 편이 다른 골절 편에 박힌 형태의 골절

3) 원인
(1) 직접적인 외상과 간접적인 외상
(2) 골다공증과 같은 병력
(3) 뼈의 일정한 부위에 가해진 반복된 스트레스
(4) 축구와 하키, 미식축구와 같은 접촉 스포츠
(5) 12세 이하 혹은 60세 이상의 나이

4) 병태생리(골절의 과정)
① 골절 발생시 뼈 끝의 근육 파열 → 근육 경련 → 골절편 당김 → 골절편의 전위 일어남
② 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴 → 연조직 손상 빈번히 발생 → 손상부위와 뼈 말단의 출혈 → 혈종 형성 → 골절부위 골 조직이 죽어 강렬한 염증반응 일으킴

5) 증상
(1) 통증: 근육경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상이 원인
(2) 부종: 골절 부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인한 부종
(3) 점상 출혈: 피하출혈이 원인
(4) 변형: 뼈 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전, 단축이 있고 뼈 윤곽의 변화와 눌림이 있음.
(5) 근육경직: 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있음
(6) 쇼크: 심한 출혈을 동반할 때나 연조직손상이 심할 때 올 수 있음.
(7) 감각변화: 신경손상이 있을 경우 저린감이나 감각이상이 있음

6) 진단
(1) X선 촬영 (X-ray)
- 골절 유무를 파악하기 위해 가장 일반적으로 시행하는 진단방법
(2) 컴퓨터 단층 촬영 (CT)
- 골절의 양상을 보다 정확하게 관찰할 수 있고 3차원 구성이 가능하다.

참고자료

· 없음