뇌 해부생리, 의식수준사정, 동공반사, 운동반응검사

목차

1. 뇌 해부생리
2. 의식수준사정
3. 동공반사
4. 운동반응검사

본문내용

1. 뇌의 기본구조와 조직
1) 뇌간(brain stem)
- 연수, 다리뇌, 중간뇌로 구성되어 있다.
- 기능
① 생존에 필수적인 자율행동들을 일으킨다.
② 대뇌와 척수 사이를 전달하는 모든 신경로를 위한 전도로로 활동한다.
③ 분지되는 뇌신경 12개 중에서 10개가 얼굴과 목의 신경을 지배한다.
(1) 연수(Medulla Oblongata)
- 뇌줄기의 가장 아랫부분에 위치한다.
- 앞쪽 중앙선 양쪽에 대뇌에서 척수로 수의적 운동을 전달하는 뇌줄기와 척수를 통해 내려가는 큰 섬유신경로인 피라밋(추체로, pyramidal tract)으로 이루어진 피라밋(추체, pyramid)이라는 두 개의 팽대부가 있다. 숨뇌의 아래 부분에서 피라미드 섬유의 대부분은 피라밋 교차 부분을 통해 대뇌릐 반대쪽으로 교차한다. 교차결과 각 대뇌반구는 반대쪽 몸의 수의적 운동을 조절한다.
- 뇌신경의 가장 아래쪽 5쌍이 연수에서 분지한다. : 속귀신경(전정와우신경), 혀인두신경(설인신경), 미주신경, 더부신경(부신경), 혀밑신경(설하신경)
(2) 뇌교(Pons)
- 중간뇌와 연수사이에 볼록하게 튀어나온 부위로 뇌줄기와 소뇌사리의 앞쪽 다리를 이룬다.
(3) 중간뇌(Midbrain)
- 뇌간의 세 부분 중 가장 위쪽에 있다.
- 투쟁-도피 반응과 관련하여 두려움을 수용하는 대뇌와 두려움과 관련된 생리적 반응을 직접 일으키는 자율신경전도로 사이를 연결한다.

2) 소뇌(Cerebellum)
- 뇌의 다른 부분의 지시에 의한 신체움직임을 부드럽게 조정해 주고, 자세와 평형을 유지하도록 한다.

3) 사이뇌(Diencephalon)
- 앞뇌의 중추를 이루며, 대뇌반구에 의해 줄러싸여져 있다.
- 크게 시상, 시상하부, 시상상부로 구성되어 있다.
(1) 시상
- 사이뇌의 80%를 차지하는 한 쌍의 구조이다.
- 시상은 12개의 주요 핵을 포함하며, 각각은 대뇌겉질의 특정부위로 축삭을 보낸다.
- 대뇌겉질로 정보를 중계할 뿐만 아니라, 시상을 통과할 때 정보를 처리한다.

참고 자료

손정태 외, 기본간호학 Ⅱ, 현문사, p338-p346
김영경 외, 건강사정, 현문사, p417-p445
김재봉 외, 인체해부학, 계축문화사, p265-p300