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성인간호학 성형외과병동 case study - zygoma Fx

성인간호학실습 성형외과병동 case study 자료입니다. ** 진단명 : zygoma Fx
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최초등록일 2015.08.05 최종저작일 2012.01
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    소개

    성인간호학실습 성형외과병동 case study 자료입니다.
    ** 진단명 : zygoma Fx

    목차

    A. 문헌고찰
    Ⅰ. Zygoma Fx.
    Ⅱ. OR/IF

    B. 간호과정
    Ⅰ. General Characteristics
    Ⅱ. Nursing History
    Ⅲ. Medication
    Ⅳ. 검사 및 수술 결과
    Ⅴ. 간호진단

    C. Reference

    본문내용

    관골은 안면골격의 중앙 외측을 구성하는 부분으로 협부융기를 형성하며 전두골 및 상악골과는 넓고 강력한 결합을 하나, 접형골 및 관골궁과는 비교적 약한 결합을 이루고 있다.
    따라서, 면부에 가해지는 외상은 종종 동부위의 연조직이나 치아,상악골,하악골,관골, 비안와사골 복합체 또는 상안와부 등을 포함하는 안면의 주요체 타부위보다 외상의 가능성이 높고 골격구조가 복잡하게 상호 연관되어 있어 손상의 양상이 다양하며, 안모의 외혈결정시 중요한 역할을 하며, 골절로 인한 관골의 위치변화는 안구와 하악의 기능장애를 초래할 수 있다.

    관골에 부착하는 근육들에 의 관골 골절 후 골절면의 변위가 발생하는데, 안륜근,관골대근 및 관골소근 같은 표정근에 의해서는 변위를 초래하지는 않지만 교근에 의해서 가해지는 힘은 어떤 형태의 고정 후에도 골절편을 변위시킬 수 있다.
    따라서 변위된 관골의 정확한 정복을 위해 단순 X-ray 상 정확한 진단이 힘드므로 단층컴퓨터 촬영을 통해 정확한 골절부위의 확인과 그에 따른 수술 계획을 수립해야 관골의 기능과 외모를 손상이전의 상태로 복구시킬 수 있다.

    1. 발생 연령분포
    5세에서 75세로 다양하고, 사회활동이 가장 왕성한 시기에 외상에 노출될 기회가 많은 만큼 20,30,40대가 전체의 70%를 차지한다.

    2. 성별분포 
    남, 여의 비율이 약 4:1 로 월등하게 남자의 비율이 높은데, 이는 여성에 비해 위험한 작업환경 및 폭력사고와 접촉할 수 있는 기회가 많아서라고 이해된다.

    3. 발생 원인
    관골골절의 발생원인으로는 폭력사고, 교통사고가 주된 원인이고, 산업장 사고와 낙상 또한 원인이 되고 있다.

    4. 증상과 징후
    증상으로는 골절부위에 동통이 있다. 징후로는 안와 주위의 부종과 반상 출혈, 관골 부위의 함몰과 압통, 안와하신경 손상으로 인한 안와 하방과 상악 치아에 감각 감퇴, 안저 파열골절을 동반할때는 복시후 안구함몰이 있을 수 있다.

    참고자료

    · 하동호, "관골 골절에 대한 임상적 고찰", 인제대학교 대학원, 2002
    · 김준배 외 1인, "관골 골절의 임상적 연구", 동국대학교 의학지, 1995
    · 류수장 외 2인, "관골 골절의 양상 및 정도에 관한 임상적 연구", 대한구강악안면외과학회지, 2000
    · 송상훈 외 3인, "관골 골절에 따른 합병증에 관한 임상적 연구", 대한악안면성형재건외과학회지, 1999
    · 하승일 외 2인, "Gillies씨 방법으로 정복된 독립 관골궁 골절의 장기 추적관찰", 대한성형외과학회지, 1998
    · 이은옥 외 5인, 「간호진단과 중재」,서울대학교출판부, 2008
    · 강현숙 외 18인, 「기본간호학」, 수문사, 2006
    · KAORN 수술간호사회 : http://kaorn.org
    · 가톨릭대학교 의정부성모병원 성형외과 conference 자료, 2005
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