성인간호학 실습, ARDS,급성호흡곤란증후군

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성

2. 본론
1) ARDS
2) 폐렴
3) 패혈증
4) 간호사정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

김대중 전 대통령은 37일간의 병상투쟁 끝에 "평온한 표정으로"(최경환 비서관) 서거했다고 한다. 그는 7월 13일 연세대 세브란스 병원에 폐렴증세로 입원한 후 서거하기까지 인공호흡기 치료를 받으면서 대부분 잠을 잤다.김 전 대통령의 의학적 사인은 폐렴과 폐색전증(肺塞栓症·혈전이 폐혈관을 막는 증상), 후유증으로 인한 다발성(多發性) 장기부전이다. 심장·간·신장 등 여러 장기 기능이 동시다발적으로 상실되는 증상을 말한다. 입원 중 이미 6~7차례 위급상황을 맞았다가 안정하기를 되풀이했었다.

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Tracheostomy 시행 후 Ventilator 연결하여 수면상태로 만들어 3가지 모드 돌리며 최대한 폐를 아끼며 C-line으로 항생제를 투여하며 sepsis와 pneumonia를 치료 중. 현재 중환자실 입원 경과일 30일.

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본 케이스 환자는 Dyspnea와 leg pain을 호소하며 타 병원에서 진료를 받으시다 Pneumonia를 진단받고 서울 한양대학교 본원으로 입원하게 되었다. 입원 동안 Pneumonia가 완치가 되지 않고 오히려 더 악화되어 MICU에 입원하셨고, 입원동안 ARDS, Sepsis까지 진단 받게 되었다. 현재 상태는 sedated한 상태이며 MICU입원 10일 후에 Tracheostomy를 ENT DR가 와서 시행하여 현재 그곳으로 Ventilator를 달고 있다. 이처럼 본 케이스 환자는 단순히 호흡곤란과 다리 통증을 호소하였고, 폐렴을 진단받아 치료차 병원에 들어와서 그전에 미리 걸려 있었는지, 아님 병원 내에서 걸렸는지 모를 균에 의해 Sepsis를 진단받고 ARDS까지 진단받게 된 케이스이다.이번 케이스를 통해서 병원에서 걸리는 병원내 감염 예방의 중요성을 알게 되었고, ARDS라는 진단을 오기 위해서 Pneumonia에서 시작해서 Sepsis, ARDS까지 오게 되었다. 물론 전파 경로가 이 경로만은 아니겠지만, ARDS라는 질병의 전파 경로를 하나라도 알게 되었다는 점에서 매우 흡족한 실습이었다.

참고자료

· 없음내과학Ⅰ/ 헤리슨, 해리슨 내과학 편찬위원회편/ 정담(2002)
· 중환자 간호/ 김귀분외 7명/ 현문사(1999)
· 성인간호학/ 서문자 외 다수/ 수문사(2004)
· 응급간호/김광주 외 다수/ 현문사(2003)