(아동간호학) 학령전기, 학령기 아동의 만성질환에 관한 고찰

목차

Ⅰ. 호흡기계 장애
1. 천식 asthma
2. 폐쇄성 수면호흡장애 obstructive sleep-disordered breathing

Ⅱ. 소화기계 장애
1. 염증성 장질환 IBD, inflammatory bowel disease
2. 소화성 궤양질환 PUD, peptic ulcer disease

Ⅲ. 혈액기능장애
1. 철분 결핍성 빈혈 (적혈구 질환)
2. 혈우병 (지혈장애)

Ⅳ. 내분비장애
1. 선천성 부신 과다형성 CAH, congenital adrenal hyperplasia
2. 쿠싱증후군 Cushing syndrome
3. 당뇨병

Ⅴ. 뇌기능장애
1. 뇌전증 (간질 epilepsy)

Ⅵ. 운동기능장애
1. 뇌성마비 CP, cerebral palsy
2. 소아 류마티스성 관절염

Ⅶ. 정서장애
1. 주의력 결핍 과잉행동장애 ADHD, attention deficit hyperactivity disorder

느낀점

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 호흡기계 장애
1. 천식 asthma
천식은 알레르기, 유전적 소인, 감염, 환경 자극 등 다양한 자극으로 인해 공기가 통과하는 기도에 만성적으로 염증이 생겨 기관지가 쉽게 가민 반응을 일으켜서 기도가 좁아지거나 경련이 일어나는 질환이다. 아동은 염증으로 인해 숨을 쉴 때 쌕쌕거리거나(천명음), 가슴 답답함, 호흡곤란 등을 호소하게 된다.
▪ 발생빈도
소아 천식은 일반적으로 사춘기가 끝날 때까지의 기간에 발생한 천식을 의미하며, 사춘기에 접어들 때까지 약 50~60%는 자연적으로 치료되는 경향이 있다. 대체로 5세 이전에 첫 증상이 나타나며 여아보다 남아에 흔하다.
▪ 임상증상 및 진단
천식의 전형적인 증상은 호흡곤란, 천명음, 기침이다. 대부분의 아동에서 증상은 만성적이지만 심하지 않을 수도 있고, 일부의 경우 호흡부전으로 인해 사망할 수 있다. 기도가 영구적으로 조아지거나 수면을 취하지 못하고, 심각한 피로감에 시달릴 수 있다. 흉부 방사선 검사는 보통 중증 천식의 경우를 제외하고 정상이며 기도의 과팽창이 나타날 수 있다. 천식을 진단하고 질환의 중증도를 결정하기 위해서는 협조가 가능한 6세 이상의 아동의 경우 폐활량계로 폐기능 검사를 시행한다. 천식 아동의 폐활량은 낮거나 용적률은 정상이지만 기관지 경련의 결과로 좁아진 세기관지 때문에 호기는 비정상적으로 길다. 또한 천식의 원인을 찾기 위한 검사로 피부반응검사를 시행하여 항원을 확인할 수도 있다.
▪ 치료 및 간호
천식치료의 목표는 천식으로 인한 불편감을 최소화 하여 정상적인 폐기능과 일상생활을 유지시켜주어야 하며, 향후 발생할 수 있는 천식의 재발을 최소화하고 영구적인 폐기능 장애를 예방하는 것이다.
① 알레르기원의 통제 : 피부반응검사를 통해 특이성 알레르기원이 확인되면 알레르기원 또는 자 극되는 요인을 제거하거나 피하도록 한다.
② 약물요법 : 대부분의 천식 약물은 흡입기 혹인 분무기를 통해 흡입한다. 정량식 흡입기(MDI, metered dose inhaler)와 보조흡입기는 어린 아동이 쉽게 사용할 수 있다.

참고자료

· [아동간호학 각론], 이화자 외, 정담미디어
· [아동간호학 각론], 김영혜 외, 2014, 현문사
· [아동간호학], 박경숙 외, 2014, 정담미디어