여성건강간호학실습 간호과정 CASE STUDY 전치태반(placenta previa)

소개

후회 안하실 겁니다.
간호중재 자세하고 꼼꼼하게 적었습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
전치태반은 임신 20주 이후 200명 임부 중 1명꼴로 나타나며, 임신 3기 출혈의 중요한 원인이다. 전치태반은 점차 증가하는 추세인데 이로 인한 제왕절개 출산율이 증가하고 있다. 또한 전치태반에 의한 모성 이환율은 약 5%이고 사망률은 1% 미만이나 조기진단 치료 시 이 수치는 감소될 수 있다.
이에 전치태반에 대한 연구의 필요성을 느끼고 모성과 태아의 생명을 보존하고 안녕을 도모하기 위하여 이 연구를 시행하였다.

2. 문헌고찰
● 정의
정상 태반은 90% 정도가 자궁상부에 부착된다. 그러나 전치태반(placenta previa)은 자궁하부에 부착되어 자궁목을 완전히 또는 부분적으로 덮고 있는 상태로써 흔히 임신 후반기(7개월 이후)에 발생한다.
전치태반은 정도에 따라 minor 또는 major 등급으로 분류되며, 다시 세부적으로 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ유형으로 나뉜다. 약 50% 정도가 minor이며, 50%는 major 등급이다.

Minor 등급은 다음과 같다.
ㆍⅠ유형(하부전치태반, lateral 또는 low-lying) : 태반이 자궁하부에 부착되어 자궁내구와 는 떨어져 있는 상태이다.
ㆍⅡ유형(변연전치태반, marginal) : 태반의 가장자리만이 내자궁구에 접해 있고 분만 중 자궁목개대 시 내자궁구를 덮게 된다.

Major 등급은 다음과 같다.
ㆍⅢ유형(부분전치태반, partial) : 내자궁구를 부분적으로 덮은 상태이다.
ㆍⅣ유형(전전치태반, complete 또는 central) : 내자궁구를 완전히 덮은 상태이다.

● 병인 및 병태생리
원인은 불확실하지만 가장 중요한 위험요인은 제왕절개술에 의한 자궁내막 반흔으로서 과거 제왕절개 분만횟수가 많을수로 위험이 높다. 4회 이상 수술경험이 있는 여성에게 전치태반이 발생할 위험은 10%이며 자궁하부절개분만 여성에게 발생할 확률은 6배이다. 그 외 다산부, 다태임신, 35세 이상의 노임부, 이전 전치태반 병력, 터울이 짧은 경우, 흡연 등이다. 다태임신은 태반이 크기 때문에 발생 가능성이 높다.

참고자료

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· 송경애, 박형숙, 홍영혜 외 (2014). 최신 기본간호학(상), p253, 수문사
· 송경애, 박형숙, 홍영혜 외 (2014). 최신 기본간호학(하), p275, 수문사
· 이광자, 고성희, 이숙 외 (2014). 인간관계와 의사소통의 실제, p134-245, 신광출판사
· 박미경 (2014). 여성건강간호학 실습서 (1,2) 학생용, p126, 금성정보출판사
· 김조자, 김영희, 김용순 외 (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, p216-269, 수문사
· 차병원 건강칼럼 (http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2101606&cid=51003&categoryId=51024)