pnemothorax case study 기흉 케이스 스터디

소개

기흉 케이스 스터디입니다. 문헌고찰, 본론, 간호진단 까지 풍성하게 구성된 케이스입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 본론
3. 간호진단

본문내용

일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 일차성 자연 기흉 환자의 90% 이상이 흡연자라는 보고도 있다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 여성 흡연 인구의 증가로 여성에서도 일차성 자연 기흉의 사례가 증가하고 있다. 80%의 환자가 컴퓨터 단층 촬영(CT)에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다.

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현재력(입원당시 주 호소 우측 가슴 불편감과 누우면 심해지는 호흡관란 증상, 우측 옆구리 통증
증상 · 증후 chest pain , dyspnea
과거력(과거 질병력, 입원경험, 수술경험) : 결핵성 늑막염
가족력: 고혈압 당뇨 심질환 악성종양 간질환 관절염
혈액질환 정신질환 호흡기질환 기타 암
진 단 spontaneous pneumothorax 입원날짜 2015년 3월 21일
수 술 명 시술날짜 2015년 3월 22일
입원기간 2015년 3월 21일~ 3월 28일 입원경로 : 응급실

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배액통은 흉관이 삽입되어 있는 가슴보다 낮은 곳에 놓도록 교육한다
(역류로 인한 감염을 예방하기 위함이다)
- 흉관이 몸이나 물건에 눌리지 않도록 교육한다
(관이 물건 등에 의해 폐쇄되면 배액이 잘 되지 않고 역류가능성이 있기 때문이다)
- 흉관을 통해 흉강에 고여 있는 액체와 기체가 배액되고 있다는 것을 교육한다.
( 흉강에 차있는 공기를 빼내어 폐의 허탈을 방지하고 폐의 팽창을 도모하기 위함이다)
- 흉관 배액관을 제거할 때 환자가 어떻게 해야 하는지 교육한다
(환자가 숨을 참고 있을 때 흉관을 제거하고 처치가 끝날 때 까지 숨을 쉬면 안된다)

참고자료

· 조경숙, 심희경 외 공역(2013), 『성인간호학 상권 제6판』, 현문사
· 홍영혜, 성미혜 외 공역(2011), 『최신 간호진단』, 수문사
· 원종순, 김남초 외 공역(2012), 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
· 전시자, 손영희, 김남초, 원종순 외 공역 (2004) 『간호과정』, 현문사