지역사회 방문간호 CASE

목차

1. 방문간호 사정 및 간호사정
1) 가구번호
2) 가족사항
3) 건강력 조사지

2. 간호진단
1) 간호 진단 & 우선 순위 설정

본문내용

평상시 식습관을 사정한다.규칙적인 식습관의 중요성과 불규칙적인 식생활로 인해 오는 질환에 대해 설명한다.식사 시 입맛이 없을 때의 대처방안을 설명한다.대상자와 함께 30일 동안의 표를 만들어 식사 횟수에 대한 목표를 세우고, 표시를 할 수 있도록 설명한다.식욕 부진의 원인을 사정한다.스트레스가 우리 몸에 미치는 영향에 대해 설명한다.일상생활에서 하실 수 있는 운동에 대해 설명하고 대상자 분께서 따라 하실 수 있도록 시범을 보인다.대상자 분께 5가지 기초식품군에 대한 정보를 제공하고, 함께 기초식품군이 적힌 용지를 냉장고에 붙여놓는다.기초식품군을 참고하여 다양한 색과 모양의 반찬을 하도록 설명한 후 함께 요리를 하고, 주민건강센터에서 시행하는 요리 교실을 연계해드린다.식사를 하실 때 혼자보다는 이웃 분들이나 가족과 함께 드시도록 설명하고, 남편 분께 식사를 같이 하시도록 설명한다.함께 표를 만들어 매일 누구와 식사를 하였는지, 매일 어떤 운동을 하였는지, 새로 만든 반찬에 대해 표시할 수 있도록 설명한다.

<중 략>

대상자 분의 평상시 식습관에 대해 가족 분들과 본인에게 물어보고 사정한 내용의 기록한 내용을 보고 제대로 사정하였는지를 평가할 것이다.입맛이 없을 때 어떻게 실천하고 계신지와 현재 실천하고 있는 방법 말고 다른 방법은 어떤 것이 있는지 묻고 평가할 것이다.함께 만든 표를 참고하여 표를 만들 때 세운 대상자의 목표와 내가 세운 목표와 함께 동그라미 개수를 비교하면서 두 목표에 얼마만큼 달성하였는지를 보고 평가할 것이다.대상자 분과 가족 분들과 이야기를 나누면서 식욕부진의 원인에 대해 사정한 내용의 기록 여부를 보고 제대로 사정하였는지를 평가할 것이다.함께 만든 표를 보면서 어떤 생활운동을 실천하였는지에 대해 평가할 것이다.어떤 반찬을 만들었는지를 표시한 표를 참고하여 기초식품군을 골고루 섭취하셨는지를 보고 평가할 것이다.요리 교실의 출석률을 보고 평가할 것이다.함께 만든 표를 참고하여 누구와 식사를 하셨는지를 보고 평가할 것이다.표에 표시된 것을 보고 매일 실천하였는지에 대해 평가할 것이다.

참고자료

· 없음