지역사회간호학 case study

목차

1. 간호사정
1) 대상자
2) 주거환경
3) 건강력
4) 현 대상자

2. 간호진단
1) 계획, 수행, 평가

3. 참고문헌

4. 부록
1) 사정도구
2) 평가도구

본문내용

1. 사정

1. 대상자 사정
• 대상자 : 박○○ • 나이 :　86세
• 성별 : F • 주소 :
• 동거인 : 아들 • 결혼여부 : 기혼 (사별)
• 방문기간 : 2015.2.23~2.27 • 질병 :　당뇨, 고혈압
• 종교 : 기독교 • 학력 : 대졸
• 과거직업 : 교사

2. 주거 환경
• 외부 환경 : 기차역이 약 15분거리에 위치하고 있음.
도보 5분거리에 마트가 있음.
주기적으로 다니시는 대학병원과 버스로 약 30분 떨어져 있음.

• 내부 환경 : 방 2개 화장실 1개로 된 아파트.
집에 들어가자마자 신발장 주변에 여러 물건들이 놓여 있고, 거실에도 물건들 이 잔뜩 쌓여있다. 대상자가 주무시는 방 침대위에는 구석에 여러 물건들이 쌓 여있다.

3. 건강사정
• 현재질병 : 고혈압, 당뇨
• 수술경혐 : 유 (백내장 수술)
• 입원경험 : 유 (수술위해 입원)
• 의식상태 : 명료
• 알러지 : 무

<중 략>

가족 사정도구

상호작용 및 교류
■ 의사소통 장애(의사소통 부재 : 같이 거주하고 있는 아들이 밤일을 하여 낮에는 잠을 자고 있어 대화할 시간이 없고, 주로 집에 혼자계심 )
■ 사회적 고립 (낮은 가족 접촉 : 집에서 같이사는 첫째아들 제외하고는 교류가 없음.)

건강관리
■ 부적절한 생활양식(부적절한 식습관 : 하루 두 끼 드시고 밥에 된장,청국장,쌈장이랑만 드심. ※노인영양상태 자가평가 참조 )
■ 부적절한 건강관리 (당뇨에 대한 인식부족. 자신의 혈당수치에 대해 인지하지 못하며 당뇨에 대한 관심과 지식이 없는 상태. ※당뇨인지평가 참조 )

참고자료

· 조유향 외 공저(2014) 지역사회간호학 현문사 174, 210, 226, 240, 541-549P
· 보건진료소의 고혈압예방 및 관리사업 평가도구 개발, 2004, 권명순, 조원정 지역사회간호학회지
· 이현옥 노인의 식이섭취실태와 건강상태에 관한 연구 숙명여자대학교, 1985
· 류정순 당뇨환자를 위한 영양교육 프로그램 개발 경상대학교 교육대학원 석사논문, 2013
· 김기숙 노인 당뇨환자의 당뇨 자가관리와 관련요인 2012 한국노년학회
· [네이버 지식백과] 당뇨병 [diabetes mellitus] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 뉴트리라이트 나를 사랑하고, 남을 사랑하는 자존감:) 정신건강의 핵심, 자존감 높이는 법