정형외과 요추척추관협착증

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
중앙보훈병원 71W 정형외과 병동으로 처음 나오면서 정형외과적 질환을 가지고 있으면서 기본간호실습에 맞는 대상자를 찾고 있었다. 그러던 중 척추관 협착증으로 입원하고 계신 환자 중 산소화요법, 배뇨간호, 욕창간호를 받고 계신 환자를 선택하여 사례연구를 하게 되었다. 척추관 협착증에 대해서 공부를 하고 기본간호를 실습해보는데 목적이 있다.

2. 연구기간 및 방법
2013년 8월 26일부터 2013년 9월 4일까지 중앙보훈병원 정형외과 병동에 척추관 협착증 (Spinal stenosis)이라는 진단 하에 입원한. 신○○(M,68)을 대상으로 병동 EMR review와 환자, 보호자와의 면담, 직접관찰, 의료진과의 면담을 통하여 연구하였다.

3. spinal stenosis의 문헌고찰
1) 정의
어떤 원인에 의해 중앙의 척추관, 신경근이 주행하는 돌기관절 전내측의 신경근관 또는 추간공이 좁아져서, 요통이나 하지에 여러 가지 복합된 신경 증상을 일으키는 것이다.

* 구조) 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경 (척수)이 지나가는 통로가 된다.
관 모양은 타원형, 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크고 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조이다.

2) 원인
척수 신경이 압박되는 것은 견고한 골조직에 둘러싸여 있는 신경 조직이 황색 인대의 비후 또는 척추벽과 관계된 연골, 추간판의 탈출증에 의해 좁아지거나, 관절 돌기의 골근의 형성으로 좁아졌기 때문이다. 이는 퇴행성 변화가 가장 큰 원인이다.

가. 요부나 하퇴부에 나타나는 감각 이상 : 척추 신경이나 혈관의 압박 또는 자극이 원인
나. 운동 신경의 이상 : 마디의 중심부 압박이나 신경근관의 외측 함요부 압박, 신경근으로
가는 불충분한 혈액 공급

참고자료

· 기본간호학 I, 양선희 원종순 외 공저 현문사
· 기본간호학Ⅱ,양선희 원종순 외 공저 현문사
· 기본간호학 실습, 원종순 양선희 외 공저 현문사