자궁절제술 요약. Hysterectomy summary

소개

자궁절제술에 대한 요약과 느낀점

목차

1. 정의
2. pre. op care
3. post. op care
4. 퇴원 후 간호
5. 느낀점
6. 참고문헌

본문내용

자궁절제술(Hysterectomy)은 자궁의 경부와 체부를 제거하는 것을 말한다.
‣ Pre Operation care
- 대상자와 남편에게 수술과 관련된 이해를 돕기 위한 정보제공과 교육을 포함한다.
- 주치의가 수술 승락서를 받았는지 확인. 환자, 보호자가 수술에 대해 잘 이해하고 있는지를 확인하여 재설명.
- 마취 시 발생할 수 있는 문제를 감소시키기 위해서 금연.
- 수술 며칠 전 저 섬유식이 권하며, 수술 전날 저녁은 가벼운 식사, 아침 8시 수술일 경우 전날 저녁 10시 이후 NPO(물도 금함.)
- 하제(장을 비우기 위하여), 관장 실시 / -필요 시 목욕(수술 전날 실시)
- 피부준비(삭모준비) *복부를 삭모할 때는 배꼽이 손상되지 않도록 유의
• 전자궁절・근치 자궁절제술: 위로 유방선 바로 아래, 아랜 허벅지, 양측면 침상선 삭모.
• 질식 자궁 절제술: 위로 치골 부위선, 아랜 회음과 엉덩이 부위, 양측면 허벅지 안쪽 삭모.
- 유치도뇨관 삽입
• 수술 중 팽만된 방광은 수술부위에 압박 가해, 우발적인 외상을 입는 것 방지 위해 삽입.
• 간호사는 대상자에게 유치도뇨관 삽입 목적과 사용법, 수술 후에 적용기간 등 설명
- 자궁절제술 시행 예정인 환자는 질의 궤양이나 위축성 질염 등을 사전 치료
• 치료: 구강으로 에스트로겐 투여, 에스트로겐 크림 질벽에 도포. 수술 후 감염 우려 경우 질 내균 배양 결에 따라 항생제 투여하며 소독액으로 질 세척.
- 위관을 삽입한다.(근치자궁절제술)
• 위관 통해 복부팽만을 예방, 연동운동 회복이 지연될 것이 예상 되는 경우를 대비해 삽입.
- 기본 검사
• 흉부 및 복부 X선 촬영, 혈액검사, 소변검사, 간기능 검사 및 심전도, 초음파촬영 등.
- 수술 아침 수술복 갈아입고, 손․ 발톱 매니큐어, 화장 지웠는지 확인, 속옷, 양말 벗고 의치, 반지, 목걸이, 귀걸이 제거. 머리 묶음.(마취중 환자를 쉽게 관찰 하여 외상 방지할 수 있음.
- 수술 전 투약을 한 후 환자의 차트와 함께 수술장으로 보낸다.

참고자료

· 여성건강간호교육협회학/ 제 7판 모성간호학 여성간호학Ⅰ/ 수문사
· 여성건강간호교육협회학/ 제 7판 모성간호학 여성간호학Ⅱ/ 수문사