정신간호실습-정신분열 질병보고서

목차

1. 정신분열병의 정의

2. 원인 및 정신역동
1) 생물학적 요인
2) 심리학적, 사회문화적 요인

3. 역학

4. 임상유형 및 관련질환
1) 정신분열병
(1) 혼란형(disorganized type)
(2) 긴장형(catatonic t.)
(3) 망상형(paranoid t.)
(4) 미분화형(undifferentiated t.)
(5) 잔재형(residual t.)
2) 정신분열형 장애(Schizophreniform Disorder)
3) 분열정동장애(Schizoaffective Disorder)
4) 망상장애(Delusional Disorder)
5) 단기정신병적 장애(Brief Reactive Psychosis)
6) 공유정신병적장애(Shared Psychotic Disorder)

5. 행동특성

6. 경과 및 예후

7. 치료

참고문헌

본문내용

(1) 유전 - 정신분열병 발병에 유전적 요인이 영향을 미친다할 수 있음(통계적으로 높음)
(2) 생화학적 및 생리학적 요인
널리 인정받고 있는 가설로 대뇌에 있는 신경전달물질인 도파민(dopamine)이 정신분열병 발병에 관여한다고 알려져 있다. 즉 정신분열병은 도파민 활동의 과잉상태이다.
(3) 신경해부학적 요인
정신분열병 환자의 10-50%에서 측뇌실의 확대, 10-355에서 대뇌피질의 위축이 관찰되었다. 또한 다수의 PET연구에서 전두엽의 기능저하와 기저신경절의 상대적 기능항진이 보였다.

<중 략>

30대 전후에 발병하는 경우가 많다. 상대적으로 현대화된 사회에서 교육을 많이 받은 층에 호발한다. 망상이 가장 특징적인 증상이며 주로 관계망상, 피해망상, 과대망상이 많고, 건강염려성 망상, 우울망상, 애정망상 등도 나타난다. 망상이 체계화되어 있는 경우가 많고, 때로는 망상을 숨기거나, 건전한 인격부분과는 격리시켜 유지하는 경우도 있다. 환청이 흔히 동반, 망상으로 인하여 사람을 기피하고 의심하며, 과다히 긴장되어 있고, 적대적․방어적 혹은 공격적인 태도를 취하게 된다. 다른 유형에 비해 지능의 저하나 퇴행적 감정반응, 인격의 황폐화가 비교적 적으며 만성적인 경과를 취한다.

<중 략>

4) 신체운동과 행동의 장애
부적응적 신경생물학적 반응은 괴이하고, 혼란되고, 다루기 어렵고, 남을 당황하게 하는 행동을 일으킨다. 부적응적 신체운동은 긴장증, 얼굴찡그림, 반향언어, 반향행동, 이상한 걸음걸이, 괴상한 동작이나 버릇, 상동증, 시선의 회피나 응시 등이 있다. 부적응 행동으로는 누추한 의복을 걸친 황폐한 외모, 직업이나 학업유지 불능, 의욕저하, 또는 양가적 의욕, 거부증, 무언증 등이 있고 충동성, 공격성, 폭력, 흥분이 나타날 수도 있다.

참고자료

· 이광자 외(2006), 정신간호학 총론, 수문사/도복늠 외(2004), 최신정신간호학, 정담/
· 하양숙 외(2007), 정신건강간호학, 현문사