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응급실 실습-요관결석 케이스 스터디(ER case study) ureter stone

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최초등록일 2015.03.23 최종저작일 2015.03
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응급실 실습-요관결석 케이스 스터디(ER case study) ureter stone
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    목차

    1. 병원에 오게 된 동기
    2. 사고 및 발생 당시부터 응급실 도착하기까지의 경위
    3.응급실에 도착당시의 주 증상 내지 주 호소(C/C)
    4.환자에게 시행한 응급검사
    5. 응급치료 및 간호
    6. 경과

    본문내용

    5. 응급치료 및 간호
    요관결석
    문헌에 수록된 내용
    : 치료는 결석의 위치, 폐색의 정도, 손상받는 신장과 손상받지 않은 신장의 기능, 요로감염의 유무, 결석이동과정, 환자의 임상상태에 의한 수술, 마취의 위험 등에 달려 있다.
    ① 내과적 치료
    결석의 내과치료 목표는 결석형성의 재발, 즉 결석이 커지는 것을 멈추게 하고 새로운 결석형성을 예방하는데 있다.
    - 다량의 수분섭취 장려
    - 약물투여, 식이요법 및 운동장려
    ② 외과적 치료
    외과적 치료의 목표는 기존의 결석을 제거하는데 있기 때문에 요로폐색, 감염, 육안적 혈뇨, 통제하기 어려운 통증이 있을 경우에 실시한다(약 10%정도). - 체외 충격파 쇄석술(ESWL)
    - 초음파하 경피적 신쇄석술
    - 초음파 쇄석술
    - 응괴 신우절석술
    급성 신우신염
    단순 신우신염의 경우 : 1~2주간 먹는 항생제 치료로 외래치료 위장이 좋지 않은 경우 & 신체 전반에 걸쳐 증상이 심한 경우 : 입원하여 주사 항생제 치료

    <중 략>

    아스코빅 ASCORBIC inj.
    성상:미황색의 투명한 용액이 든 갈색의 바이알
    효능/효과
    급성 또는 경구투여가 어려운 경우의
    1. 비타민 C 결핍증의 예방과 치료 : 괴혈병 등
    2. 비타민 C의 요구량이 증가하는 경우 : 임부수유부, 심한 육체노동 시 등
    3. 다음 질환 중 비타민 C 결핍증 또는 대사장애에 관여되는 것으로 추정되는 경우
    1) 모세관출혈(비출혈, 치육출혈, 혈뇨 등)
    2) 약물투여(살리실산염, 아트로핀, 염화암모늄, 바르비탈산염 등)
    3) 골절시의 골기질형성, 골성장애
    4) 기미, 주근깨, 염증후의 색소침착
    5) 광선과민성피부염 등
    용법/용량:아스코르빈산으로서 1일 50∼1,000 mg을 1일 1회∼수회 분할하여 피하, 근육 또는 정맥주사 한다.
    연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

    참고자료

    · 없음
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