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성인간호학 신경계중환자실 case study -길랑바레증후군

실습 A+ 받은자료입니다. 간호정보조사지, lab검사결과, 약물 등 다 자세히 찾아서 작성했습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2015.03.13 최종저작일 2013.04
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성인간호학 신경계중환자실 case study -길랑바레증후군
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    소개

    실습 A+ 받은자료입니다.
    간호정보조사지, lab검사결과, 약물 등 다 자세히 찾아서 작성했습니다.

    목차

    1. 서론
    2. 병태생리
    3. 간호사정
    4. 간호과정
    5. 결론 및 제언

    본문내용

    (2)병태생리
    GB(Guillain-Barre syndrome)(=Acute inflammatory poleyneuropathy: 급성 염증성 감염후성, 다발성 신경변증)
    ♦정의
    신경과 근육에 염증이 생겨 빠른 속도로 쇠약해지며 감각을 잃게 되는 말초 신경의 자가 면역 질환
    말초 신경과 뇌신경을 침범하여 수초탈락, 축삭손상으로 운동 기능 장애 급속 진행
    ☞특징: 바이러스 혹은 세균성 호흡기 또는 위장관 감염, 외과적 처치, 예방접종 후 수 주 내에 시작하여 비 교적 빠르게 진행하는 대칭성의 운동 위약, 심부건반사의 저하 혹은 소실이 특징, 조기 치료로 완전 한 회복을 기대 할 수 있으므로 초기진단이 매우 중요
    ♦발생빈도(Incidence) 1) 인구 10만 명당 2명 정도
    2) 모든 연령층 가능하나 30-50세에 많이 생김
    3) 남성=여성
    ♦병리소견
    1단계: 림파구가 신경섬유주변의 신경내막혈관을 빠져나온다 ☞ 아직 수초 & 축삭은 손상되지 않음
    2단계: 더 많은 림프구와 탐식세포가 나타남. 분절성 탈수초가 시작되나 축삭은 아직 침범되지 않은 상태
    ☞ 의자에서 일어나기 어려움
    3단계: 다초점성 수초 및 축삭손상이 진행된 상태. 신경세포체에 충심성 핵융체와 탈 신경지배에 의한 근위 축이 나타남 ☞ 건반사 소실, 근력저하, 말단부 감각소실
    4단계: 광범위한 축삭변성이 유발됨. 몇몇 신경세포체는 회복불능의 상을 보이나 인접한 덜 침범된 신경세포 가 유지되어있어 기능은 유지되는 상태 ☞ 호흡근 마비로 인한 부전

    참고자료

    · 전시자 외(2011) 성인간호학 ‘제 5판’ 상·하권, 현문사
    · 김명자 외(2011) 기본 간호학 하권, 현문사
    · 김정혜 외(2011) pathology 병리학, 정담미디어
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