아동 실습 데일리입니다. A+받은 자료에요.

소개

아동 간호 실습 시 작성하였던 데일리 입니다.
하루에 하나 씩 10가지 들어있어요.
고열 환아 간호, 아동의 요추천자 등등 자료 많아요.!
실제 이론과 임상과의 비교, 차이점도 기술되어있어요.

목차

1. 소아 바이탈
투약
고열 환아 간호
퇴원 교육
소변 검사물 제취
네뷸라이저 등등.. 소아 정맥주사

본문내용

- 관찰 및 학습내용
<관찰한 내용>
․ 실습 Orientation
․ 투약
․ Vital Sign
․ 신체계측 (키, 체중)
․ Bed making
<학습한 내용>
․ 소아 vital sign

- 이론적 내용
1. 체온
구강체온의 정상범위는 36.5~37.5°C , 직장체온은 구강체온보다 0.2°C 높고, 액와 체온은 구강체온보다 0.2°C 낮다. 측정기의 기록 시 측정부위를 함께 기록하며, 측정치를 비교하기 위해서 가능하면 매번 동일한 부위 측정한다.
· 고막체온
커버를 씌운 고막체온계의 끝을 반대쪽 눈썹과 귀 앞쪽 머리카락사이를 향하면서 조심스럽게 외이도에 삽입한다.
정확한 결과를 얻기 위해서는 센서가 외이도벽이 아니라 고막의 온도를 측정하도록 외이도를 곧게 하고 세 번을 재서 가장 높은 값을 기록한다.
3세 이상 : 후상방, 3세 이하 : 후하방
2. 맥박2세 이상 아동은 요골동맥에서 맥박을 측정할 수 있다. 영아와 어린 아동은 심첨맥박이 더 신뢰롭다. 영아와 어린 아동은 심박동의 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분 동안 측정하고, 자주 측정할 때는 15~30초 간만 측정하기도 한다.
영아기 동안 대동맥 축착증과 같은 순환기계 결함을 발견하기 위해 적어도 한번은 요골맥박과 대퇴맥박을 비교한다.
3. 호흡
성인과 같은 방법으로 측정한다. 그러나 영아와 어린 아동은 일차적으로 횡격막 호흡을 하기 때문에 복부의 움직임을 관찰한다. 움직임이 불규칙하기 때문에 호흡 수를 정확하게 재기 위해서 1분 동안 측정한다.
4. 혈압
특별히 문제가 없으면 측정하지 않는다.
혈압 측정 시 적절한 크기의 커프를 사용 한다. 커프의 너비는 아동의 상박의 크기를 고려한다, 상박의 2/3를 덮는 것이 적당하다. 너무 좁은 커프는 혈압이 더 높게, 너무 넓은 커프는 더 낮게 측정된다.

- 관찰한 간호 내용
- 김XX , F/6
- Dx# pneumonia

1. 체온
체온 측정 시 환아의 관심을 끌며, 고막체온으로 측정하였다.
3세 이상이면 귀를 후상방으로 잡아당기고, 3세 이하이면 귀를 후하방으로 잡아당겨 체온을 측정하였다.

참고자료

· 김미예 외, 『신생아 간호』, 군자출판사, 2011
· http://www.kimsonline.co.kr
· http://www.druginfo.co.kr/ 1