건강사정전립선직장항문

목차

Ⅰ 해부생리
Ⅱ 사정
Ⅲ 일반적 건강문제
Ⅳ 참고문헌 및 사이트

본문내용

Ⅰ. 해부생리
1. 직장(rectum)과 항문(anus)

직장과 항문은 위장관계의 마지막 부분이다. 장관의 제일 끝부분에 해당하는 직장은 S상 결장 종말부부터 시작하여 항문직장 접합부까지 뻗어있고 길이는 약 12cm에 이른다. 직장 앞쪽에는 남성에게 방광·정낭·전립선이 있으며, 여성에게 방광·자궁·질이 있다.
직장 안에는 3개의 반월형 직장판막(상부, 중간, 하부)이 있고, 직장판막은 직장 내에서 직장지름의 절반 정도로 나와 있다. 직장판막의 기능은 정확히 밝혀지지 않았지만, 가스가 통과할 때 대변을 지탱하는 것으로 생각된다. 항문 쪽에 가까운 하부직장판막은 촉진이 가능하다.
항문관은 항문직장 접합부에서 항문까지를 말하는데, 항문관의 방향은 대개 항문과 배꼽 사이의 선상에 놓여있음을 주시해야 한다. 항문관은 피부가 점막으로 바뀌는 톱날모양의 선에 의해 직장과 구분되고, 직장주라고 하는 세로주름이 있는 점막으로 덮여있으며 직장주에는 동맥과 정맥이 내치핵총이라고도 하는 혈관망을 형성하고 있다. 항문관 주위에는 두 개의 동심원근이 있어 내괄약근과 외괄약근을 형성한다. 내괄약근은 횡문근으로 불수의적 통제를 받고, 외괄약근은 골격근으로 수의적 통제를 받아 배변을 조절한다. 직장과 다르게 항문관은 체성감각신경이 풍부하게 분포되어 있어서 손가락이나 기계의 삽입을 올바르게 하지 않으면 심한 통증을 유발한다. 항문관의 하부는 통증자극에 예민한 반면, 상부는 감각이 상대적으로 둔감하다.
항문은 직장의 마지막 부분으로서 회음부에 위치하고, 촉촉한 점막조직으로 되어 있으며, 짙은 색의 회음피부로 둘러싸여 있다. 항문의 외부경계는 뚜렷하지 않으나 항문관 주변의 피부는 습하고 털이 나 있지 않아 항문 주변의 피부와 구별이 된다. 정상적으로 항문은 배변할 때를 제외하고 닫혀 있다. 항문직장접합부는 체성감각신경과 내장감각신경 분포의 경계를 이루는 곳이다. 이것은 직장경을 통해 쉽게 볼 수 있으나 만져지지는 않는다.

참고자료

· 이강이 외, 건강사정, 현문사
· 가천대 길병원 소화기센터 홈페이지, http://gi.gilhospital.com/
· 장미꽃과 나이팅게일 외과의원 홈페이지, http://www.rnnclinic.kr/
· 강동 서울 대장 항문외과 홈페이지, http://www.colon.co.kr/