성인간호학 퇴행정질환 파킨슨병 등 총정리

목차

1.파킨슨병
2.중증 근무력증
3.다발성 경화증
4.근위축성 측색경화증
5.헌팅톤 무도병 Huntington's diseaes, HD
6.알츠하이머병 Alzheimer's disease, AD

본문내용

※퇴행성 질환 대상자 간호

1.파킨슨병
- 파킨슨병은 신경계의 퇴행성 질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다.
50대 이후 발생률이 가장 높고, 남녀 모두에게 발생한다.
이 병은 운동능력에 영향을 미치는 소모성(debilitation)질환이고, 네 가지 대표적 증상은
➀진전(tremor) ➁경직(rigidity)n ➂운동장애(akinesia) ➃불안정(postual instability)

*파킨슨병 대상자 간호
파킨슨병 대상자에게 가능한 한 오랫동안 일상생활이 가능하게 하기 위해 약물치료, 물리치료, 작업치료, 완화적 수술을 시행한다. 간호사는 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하기 위해 처방된 시간에 정확히 투여하고 약의 부작용을 주의깊게 모니터 한다.

1)운동과 기동력증진
- 침상안정은 경축과 근 위축을 초래하므로 기동성을 유지하기 위해 매일 운동하게 한다. 보행훈련시 발을 질질 끌지 않고 발꿈치, 발바닥, 발끝의 순서로 발을 딛고 걷도록 교육한다. 체위성저혈압이 있으면 갑작스러운 자세변경을 피하게 하며, 최소한 하루에 2회 체위에 따라 계속 관찰하고, 색전 방지용 탄력스타킹을 신게 한다.

2)자가간호증진
- 가능한 한 자가간호 활동이나 일상생활활동을 수행 하도록 대상자를 격려하며, 독립적으로 활동 할 수 있고 스트레스가 없는 안전한 환경을 만들어준다.
과다한 발한과 지루 를 감소시키기 위해 가능한 한 매일 목욕을 한다.

3)배뇨 기능 증진 - 방광운동지연으로 요실금이 생기므로 침대 옆에 소변기를 놓아두고 요의를 느끼면 즉시 소변을 볼수 있게 한다.

4)적절한 영양상태와 체중유지
-진전으로 인한 식사곤란, 약물요법에 따른 이뇨 효과 등으로 체중이감소한다. 체중감소가나타나면 고칼로리 식이, 유동식, 소화되기 쉬운 보충식이를 매일 여러번 나누어준다.
식사와 함께 lorazepam를 투여하면 오심을 예방할 수 있다.
항콜린성 약물의 부작용과 운동부족으로 변비가 나타나는데 이때는 섬유질 섭취를 증가시키고 필요시 배변완화제 , 좌약을 삽입한다.

참고자료

· 성인간호학(하권) 조경숙 외 / 현문사 / 2013.1
· 건강간호의 임상간호 김계숙, 송영아 저 2011
· 메디컬 일보 2011.11
· 네이버 백과사전 2013