PED 사례연구, 아동병동 케이스스터디, croup, 급성 폐쇄성 후두염, 아동간호

소개

2014년 5월에 제가 직접 책 찾아가며 작성한 사례연구입니다.
아동병동에서 실습하였고 급성 폐쇄성 후두염을 앓고 있는 영아에 대한 사례연구입니다.
문헌고찰, 간호사정(히스토리사정, 진단검사, 활력징후, 투약기록 등), 간호진단, 계획, 수행, 평가, 참고문헌까지 모든 내용이 다 들어가 있습니다.
한 명의 환아에 대한 간호과정이 3개 들어있습니다.(진단3개 그에따른 계획 수행 평가 3개씩)
교수님께 칭찬 많이 받았었고 A+ 받았던 자료입니다.
문서 및 사진포함 22장입니다.
결론부분은 실습한 제 느낀점만 포함되어 있어서 그 부분은 개인적인 내용이며 저와 환자를 보호하기 위해 삭제하였습니다.
다운 받으셔서 유용하게 사용하시길 바랍니다.

목차

제1장 서론
제1절 질병에 대한 문헌고찰
1. 급성 폐쇄성 후두염 (Acute Obstructive Laryngitis, Croup)

제2장 본론
제1절 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 간호사정
3. 활력징후
4. 특수치료 및 검사소견 기록
5. 진단적 검사 및 결과
6. 투약 기록
제2절 대상자 간호과정
1. 우선순위에 따른 간호진단
2. 간호과정 1
3. 간호과정 2
4. 간호과정 3

제3장 결론

참고문헌

본문내용

. 급성 폐쇄성 후두염(크룹)은 크룹 증후군 중 가장 흔한 형태로, 1~3세의 유아에서 흔히 나타난다. 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생하며, 어떤 원인에 의해 후두점막의 부종이 심해져 기도가 좁아지면서 증상이 나타난다. 처음에는 감기에 걸린 듯한 증상으로 선별이 어렵다. 질환이 진행되면서 목이 쉬거나 목소리에 변화가 오고, 숨을 들이마실 때 소리가 나며, 개 짖는 소리와 비슷하다고 하여 개기침(barking cough)이라고 불리는 특징적인 기침이 나고, 호흡곤란 및 흉벽 함몰 등의 증상이 나타난다.
급성 폐쇄성 후두염은 파라 인플루엔자 바이러스의 감염에 의한 경우가 대부분이며, 이 외에도 RSV(Respiratory Syncytial Virus), hemophilus influenza A와 B, mycoplasma 등에 의해 발병할 수 있다.

<중 략>

S1. 보호자께서 “애가 계속 기침하고 쌕쌕거려요.”라고 말씀하심.
S2. 보호자께서 “목도 많이 쉬고 기침할 때 가래가 너무 심해요. 코도 자주 막히고 콧물도 많이 나와요”라고 말씀하심.
O1. 폐음 청진 시 Stridor 관찰됨.
O2. 컹컹 개짖는 기침과 가래 끓는 소리가 동반되는 것을 관찰함.
O3. 콧물이 많이 분비되어 심한 코막힘이 관찰됨.
O4. 코막힘으로 인해 숨을 쉴 때 버거워하는 모습이 관찰됨.

<중 략>

수분섭취가 객담정도를 묽게하고 분비물 배액을 용이하게 한다는 것을 교육한 뒤 보호자께서 하루에 8번 이상 소량씩 물을 환아에게 먹였다고 한다. 초반에는 가래의 농도가 짙고 분비량도 많았으나 적절한 수분섭취와 가습기로 습도를 조절하고, Nebulizer 치료를 함으로서 객담배출을 전보다 용이하게 하였고 환아가 전보다 안정적으로 호흡을 유지하는 것을 관찰하였다. 보호자분도 환아가 기침할 때 가래 끓는 소리를 덜 낸다고 하였다. 따라서 단기목표를 달성하였고 장기목표는 앞으로 더 관찰하면서 달성여부를 확인할 것이다.

참고자료

· 네이버 지식백과 (출처:서울대학교병원) 급성 폐쇄성 후두염에 대한 문헌고찰
· http://uncledr.blog.me/110146384122 급성 폐쇄성 후두염의 치료, Westley score
· 김미예 외. 최신 아동건강간호학 총론. 수문사. 2010년 발행.
· 김미예 외. 신생아 간호. 군자출판사. 2011년 발행.
· 아동간호학 임상실습 지침서.
· 네이버 건강. 의약품 정보.
· Kims online. 의약품 정보.