[성인간호학] 수술실 OR 사례연구 - cholecystectomy A+

소개

수술실 laparoscopy cholecystectomy 사례연구에요~
정말 열심히 했고 꼼꼼히 해서 교수님한테 칭찬도 받고 A+ 받았습니다!

목차

I. 서론 - 실습 중 학습
1. 인력조직표 & 배치표
2. 실습영역 관찰내용

II. 본론 - 사례연구
1. 수술 전 대상자 준비상항
2. 수술명 문헌고찰
3. 수술 중 간호활동

III. 결론 - 회복실 간호기록지
1. 마취 후 회복상태 관찰기록지
2. 회복실 기록지
3. 마취과 기록지
4. 참고문헌

본문내용

Sponge count
첫 번째 gauze count는 거즈를 준비하면서 준비된 거즈의 수량을 파악하기 위해 조직절개가 되기 전에 하며, 두 번째 gauze count는 복강이나 흉강 등의 수술부위에 거즈가 남겨진 채로 봉합되는 것을 막기 위해 복강이나 흉강 등이 닫혀지기 전에 하며, 세 번째 gauze count는 피하조직이나 피부봉합이 이루어질 때 한다.
sponge count가 정확하지 않아 gauze가 환자의 체내에 머무르게 되는 경우 소독 간호사와 순환간호사가 법적인 책임을 져야 한다. gauze count에서의 실수를 배제하기 위해서 gauze count를 2명이 함께하는 double check를 해야 한다. 세번째의 마지막 gauze count에서 gauze count에 착오가 없으면 외과의사에게 gauze count가 정확히 이루어졌음을 알린 후 수술실 기록지에 “gauze count correct"라고 기록한 후 소독간호사와 순환간호사는 함께 서명한다. 사용된 sponge가 공기에 노출되어 건조되면 수술실 공기를 오염시키게 되므로 실혈측정 및 sponge count가 이루어진 sponge는 비닐 주머니나 뚜껑이 있는 용기에 담아두도록 한다. 특히 spongecount가 이루어지는 장소로 적당한 곳은 혈액이 ane어있는 사용된 sponge가 환자에게 잘 보이지 않는 곳, 수술실 의료인력의 통행량이 빈번하지 않은 곳, 그리고 마취과 의사가 수술환자의 혈액 손실량을 용이할게 관찰할 수 있도록 마취과 의사에게 사용된 거즈가 잘 보일 수 있는 곳이 바람직하다.

Needle count
scrub nurse 는 주기적으로 사용한 needle의 개수를 파악하여 순환간호사에게 말해야 한다. 또한 새로이 쓰게 되는 needle마다 순환간호사에게 말하며 순환간호사는 이것을 수술기록지에 기록하여 개수를 맞추도록 한다.

참고자료

· 양선희 외(2009), 기본간호학(下), 현문사
· 윤혜상(1993) 수술실환자간호, 청구문화사
· 변영순 외(2004), 최신 수술환자간호, 수문사
· 김금순 외(2009), 성인간호학 I, 수문사
· 임난영(2009), 기본간호 중재와 수기, 현문사
· 박광옥 외. 수술간호의 실제(2008). 현문사