모성간호학 분만장 지연분만 case study

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약(Medication)
Ⅴ. 경과기록
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

◆ 과숙분만
1. 정의
과숙임신은 42주가 넘어도 임신이 지속되거나 마지막 월경의 첫날부터 294일이 지난 것으로 출산의 약 3~12%를 차지한다.
2. 원인
과숙임신의 정확한 원인은 알려져 있지 않고 에스트로겐은 부족하고 자궁수축을 방해하는 프로게스테론은 계속 분비되기 때문이라는 학설이 있지만 이것이 타당하다는 증거는 없다.
3. 모체와 태아에게 미치는 영향
과숙임신은 모체와 신생아에게 불리한 영향을 미칠 수 있다. 모체 측 위험은 출산 시 태아의 크기가 큰 것과 관련이 있기 때문에 제왕절개분만의 가능성을 증가시킨다. 다른 문제는 난산, 출생 시 상해, 산후출혈 및 감염이 있다.

<중 략>

유ㅇㅇ씨는 재태기간 42주 0일된 산모로 산부인과 follw up하던 환자로 Obesity하여 28주에 본원으로 전원하였다. LMP는 1월 중순, EDC는 10월 28일로 Induction 위해 입원하였다. 산과력은 1-0-0-0-0으로 초산부이다. 이슬은 없고 양막 파막은 되지 않은 상태이다. 입원 시 자궁저부의 높이는 125cm, 선진부는 두위, 태아심음은 130bpm 측정되었다. 활력징후는 BP 120/70, 맥박 84회/분, 호흡 20회/분, 체온 36.6도로 정상범위 측정되었다. 산모의 혈액형은 Rh+O형이고 흡연력과 음주력은 없다. 체중은 125.6kg으로 morbid obesity를 진단받았다. 천식을 기저질환으로 가지고 있고 2012년 2월에 폐렴으로 입원한 과거력이 있다. 아버지가 고혈압이었으며 산전기간 동안 산모의 고도비만과 Fetal desaturation의 문제가 있었다. 임신기간 중 복용한 약물은 천식약인 Seretide로 천식의 증상이 있을 때만 사용하였다.

<중 략>

- 과숙아와 유도분만에 대해 정보를 제공하였다.
- 유도분만시 사용되는 옥시토신에 대한 정보를 제공하였다.
- 심호흡을 격려하였다.
- 분만과정에 대해 교육하였다.
- 조용하고 편안한 환경을 조성하였다.

참고자료

· 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ, 김혜원 외, 정담미디어, 2011
· 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ, 이경혜, 이영숙, 현문사, 2011
· 최신임상간호 매뉴얼, Sigma Theta, Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large, 현문사, 2003