편도농양(peritonsillar abscess)환자 case study

소개

편도농양에 대한 case study입니다

목차

I.서론
1.peritonsillar abscess 이란?

II.본론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 문제목록
3. 간호진단
4. 간호 과정 적용

III.결론

IV.참고문헌

본문내용

1.연구의 필요성 및 목적
편도주위에 발생하는 농양은 화농성 감염으로써 심한 인후통과 발열, 오심 등이 발생해 영양섭취를 곤란하게 하여 영양부족이 발생하기 쉽다. 때문에 편도농양 환자를 간호할 때 충분한 영양섭취가 되도록 하는 것이 중요하며 이에 따른 구체적인 간호에는 무엇이 있고 어떠한 처치를 해야 하는지 알아보기 위해 케이스로 선택하게 되었다.

2.관계 문헌의 개요
- 편도주위 농양(Peritonsillar abscess)이란?
편도 주위 농양(peritonsillar abscess)은 편도 주위 조직에 농이 국소적으로 축적된 것을 말한다. 대개 편도의 화농성 감염에서 비롯되는데, 감염이 편도 주위막을 뚫고 편도 주위막과 편도 사이의 결합조직으로 퍼지면서 농이 생긴다. 양측에 생기는 경우는 드물며, 편도의 상부에서 주로 발생한다.

1) 원인
편도의 화농성 감염이 원인이며, 급성 세균성 편도염의 합병증으로 편도 주위 농양이 생기게 된다. 농양 안에는 대개 여러 종류의 원인균이 함께 존재하며, 그 중 혐기성 세균이 가장 흔하다.

2) 임상증상
지속되는 심한 인후통이 나타나고, 같은 쪽의 귀에서 이통이 나타난다. 환자는 급성 증상을 보이고, 지속되는 발열과 오한, 위약감, 오심 등을 동반한다. 연하 곤란으로 심하면 침을 삼키기 힘들어져 입 밖으로 흘리게 되고, 숨을 내뱉을 때 역겨운 냄새가 난다.
익돌근(pterygoid muscle)에 염증이 생기면 개구장애(턱의 근육이 경련을 일으켜 입이 벌어지지 않는 상태)가 발생한다. 말하는 것이 힘들어지며, 비음이나 통증을 줄이기 위해 입을 다물지 못하고 말하게 되는데, 이 때 마치 뜨거운 감자를 입에 물고 있는 듯한 목소리(hot potato voice)가 나타난다. 탈수 증세 및 경부임파선 종창(비대)이 동반될 수 있다.

3) 진단방법
개구장애로 인해 적절한 인후검사를 시행하기가 어려우므로 구강 국소마취제를 사용할 수도 있다. 농양이 형성되면 대개 뚜렷한 충혈이 나타나고, 염증부위의 편도조직에 종창이 생긴다. 목젖이 부어서 농양의 반대편으로 치우치게 된다.

참고자료

· 김진경&황옥남 공저(2008), 성인간호 임상실습 지침서1, 현문사
· 황옥남 외 공저(2009), 성인간호학 상, 현문사, 상부 위장관계 장애 대상자 간호
· 기본간호학(상)(하), 현문사
· 네이버 검색, peritonsillar abscess http://search.naver.com/
· KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr/
· 드러그 인포 http://www.druginfo.co.kr
· KIMS 의학 정보 서비스 http://www.kimsonline.co.kr