유도분만, induction of labor, 간호과정, case study, 여성간호학, 인공파막

목차

1. 문헌고찰

2. 1) 환자 소개 및 선정 이유
2) 입원 후 대상자에게 제공 된 치료 및 중재
3) 진행과정
4) 사용된 약물
5) Laboratory data

3. 환자 인터뷰 통해 작성한 사정 내용

4. 간호과정
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 인공파막 후 지연분만과 관련된 감염가능성
#3. 산모와 태아의 안녕에 관련된 불안

5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 유도분만(Induction of Labor)
(1) 정의
자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키거나, 진통이 자연적으로 발생하지 않아 주사나 약을 이용해 인위적으로 진통을 유발하는 분만법이다. 질을 산도로 낳으므로 자연분만에 포함된다.

(2) 유도분만 하는 경우
● 출산 예정일이 1주일 이상 경과했으나 진통이 없는 경우
● 분만 예정일 전 임산부에게 문제가 있는 경우
● 양수가 먼저 터져 세균감염이 염려되는 산모
● 미숙아나 사산아를 낳을 확률이 높은 임신 중독증 산모, 당뇨병이 있는 산모
● 파막 후 24시간이 지나도 분만이 시작되지 않을 때
● 42~43주의 과숙임신(post term pregnancy), 거대아

(3) 금기증
● 아두골반 불균형 또는 산도기형
● 임신부나 태아에게 분만, 진통의 과정이 위험할 수 있는 경우
● 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
● 다태임신
● 다산부(4회 이상의 분만 경험)
● 임신부가 심장질환이 있는 경우
● 질출혈
● 태아 수두증, 태아곤란증
● 비정상적 태아 선진부
● 전치태반, 전치혈관, 제대탈출, 태아 질식

2) Oxytocin을 이용한 유도분만
(1) 투여목적과 방법, 주의
옥시토신의 투여 목적은 유도분만을 위한 경우, 분만진행 중에 자궁수축을 촉진하기 위한 경우, 산후 출혈을 예방하기 위해, 산후 자궁 수축을 돕기 위해 투여된다. 대체로 5% D/S 1,000ml나 링거액 1,000ml에 oxytocin 10unit을 넣어 혼합한 뒤 주입펌프를 이용하여 정맥 투여한다. 정맥 투여 시 약효 지속시간은 3분가량이지만 근육 투여 시에는 한 시간쯤 지속되기 때문에 분만 중에는 근육으로 투여해서는 안 된다.

(2) 선행조건
● 태아는 종위, 선진부는 두위, 경부거상이 시작되고, 태아는 생존력이 있고, 아두골반 불균형이 아니어야 한다.

참고자료

· 김연희 외 (2010). 모성간호학. 도서출판예당
· 김혜원 외 (2005). 여성건강간호학Ⅰ,Ⅱ 정담미디어.(주) 학지사
· 변영순 외 (2010). 기본간호학 실습서. 정담미디어
· 서울대학교병원 (2005). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부
· 여성건강간호학교과연구회 (2012). 모성건강간호학Ⅱ 제7판. 수문사
· 정문숙 외(2002). 모성간호학(1)(2). 도서출판정담