호흡기계환자간호, 만성폐쇄성폐질환, 만성기관지염, 기관지 확장증, 폐기종, 천식, 신종인플루엔자, 기관내삽관 방법

소개

신규간호사들을 대상으로 환자 관리 교육을 위해 만든자료입니다.
실제 병동에서 어떻게 환자관리를 하는지 간호사들에게 어떤식으로 교육하는지 나와있는 자료입니다.

목차

1. 서 론

2. 본 론
1)호흡기계 구조와 기능
2)호흡기 검사 이해
3)호흡기 질환 이해
4)호흡기계 간호중재

3. 결 론

참고문헌

본문내용

학습활동
- 호흡기계 기능장애와 관련된 간호과정

사례 : 58세 남자 환자 김 xx씨는 9년 전부터 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타나 치료를 받아오던 중 20일 전부터 호흡곤란이 더욱 심해지고 자꾸 졸음이 오는 증상이 있어 입원을 하게 되었다.

김씨의 진단명은 COPD로서 ABGA상 PCO₂75mmHg, PO ₂59.7mmHg,로 CO₂retention 양상이 지속되고 tachypnea, tachycardia, 호흡보조근 사용의 심화 등과 급성 호흡부전으로 진전되어 인공호흡기 치료를 시작하게 되었고, 현재 ABGA상 Ph 7.29, PCO₂57, PO ₂82.3, SaO₂94.1% 이다

간호진단(Focus)
-기관∙ 기관지 폐쇄와 관련된 기도개방 유지불능(혹은 분비물 증가)

Data
-호흡곤란, 기침, 가래, tachypnea
­ -PCO₂75mmHg, PO ₂59.7mmHg,

Action
-심호흡, 기침조절법을 시범보인다.
-체위배액법을 시행한다.
-적절한 수분섭취, 객담관찰 및 지시된 약물 섭취의 필요성을 설명한다.

Response
-흉부 X-선 사진이 정상이다.
-비정상 호흡음이 들리지 않는다.
-정상범위의 동맥혈 가스분압을 유지한다.
-효율적으로 기침하고, 정상 객담을 배출한다.
-치료를 필요로 하는 증상이나 징후를 알고 있다.

참고자료

· 전시자 외(2005). 성인간호학. 서울 : 현문사
· 최순희 외(2003). 간호진단 중재 및 결과 분류. 서울 : 정문각
· 연세대학교 원주의과대학 간호학부(2009). 건강사정, 10-15
· 연세대학교 원주의과대학 간호학부(2009). 건강문제와 간호, 1-16.
· 임진이(2008). 호흡기계 합병증 예방을 위한 중환자실 이행간호 임상지침개발. 연세대학교 대학원 석사 논문.
· 이미향(2005). 인공호흡기 관련 호흡기계 감염관리 교육이 중환자실 간호사의 인지도, 수행도에 미치는 영향. 대전대학교 대학원 석사 논문.