NICU 데일리 워크

소개

NICU 실습때 작성한 데일리 워크 입니다.
이론적 고찰과 임상수행과정 비판적 사고까지 포함하고 있어요.

목차

1. 광선요법
2. 손씻기
3. 모세혈관 천자
4. 혈당측정
5. 젖병수유
6. 홑이불 억제법
7. 근육주사
8. 소변수집
9. 바이탈측정
10. 비강캐뉼라
11. 위관영양

본문내용

광선요법(Phototherapy)
1) 목적 : 피부를 형광불빛에 노출시켜 혈중 비결합성 빌리루빈을 결합성 빌리루빈으로 전환시켜 배설을 촉진시켜 주기 위함이다.
2) 준비
- 광선요법 시작 전 관련된 혈액수치(Hb, Hct, blood type, Comb's test)와 빌리루빈 농도를 확인한다.
3) 기구와 물품
광선요법기구, 안대, 보육기 또는 개방형 보육기, 체온계, 손싸개
4) 절차
- 손을 씻는다.
- 옷을 벗기고 기저귀를 채워서 남아는 생식기를 여아는 하복부를 가려준다
- 피부 손상을 예방하기 위하여 손 싸개를 착용시킨다.
- 망막 손상을 예방하기 위하여 안대를 착용한다.
- 신생아를 인큐베이터나 개방형 보육기에 눕힌 후 광선요법 기구 매뉴얼에 따라 거리를 유지하고 스위치를 켠다.
- 2시간 마다 체위를 변경하고 피부상태, 체온, 신경계 상태를 사정한다.
- 탈수증상, 대변 양상, 광선요법 수행시간, 피부색 및 상태, 빌리루빈 농도를 사정하고 기록한다.
5) TIPS
- 혈액채취, 기저귀교환, 수유 시에는 기계를 끈다.
- 수유시 안대를 벗겨 시각적 자극을 준다.
- 광선요법 시행 중에는 화상을 유발할 수 있는 로션 오일, 크림을 사용하지 않는다.
날짜
임상수행
2013/11/5
- 황달이 있는 아기 치료를 목적으로 광선요법이 사용 되었다.
- 아기는 안대를 차고 있었고, 손싸개를 착용한 아기도 있고 그렇지 않은 아기도 있었다.
- 광선요법을 하는 동안 간호사 선생님들은 계속해서 아기를 관찰하고 체위변경을 시켜 주었으며 대, 소변 양상을 파악하고 아기의 피부상태도 체크 했다.
비판적사고
수유 시에는 안대를 벗겨서 아기에게 시각적 자극을 주어야 한다고 했는데 거의 대부분 수유시에도 계속해서 안대를 착용하고 있었고, 심지어 3일 동안 계속 안대를 차고 있어서 얼굴을 제대로 보지 못했던 아기도 있었다.

참고자료

· 없음