신증후군 케이스스터디(nephrotic syndrome)

소개

신증후군 아동에 대한 케이스 스터디입니다.

목차

1. 아동의 건강력
2. 질병기술
3. 자료수집
4. 간호과정
5. 약물

본문내용

Ⅰ. 아동의 건강력

1) 신분에 대한 정보
이름: 김XX
성별: 여
연령: 5
가족관계: 1남 1녀중 첫째
분만형태: 정상분만
임신기간: Full term
출생시 체중: 3.5kg
진단명: nephrotic syndrome
입원 날짜: 2013년 11월 2일 12:00

2) 주호소(Chief complaint, C.C)
⦁전신부종, 구토, 설사, 복통

3) 현병력
발병일자: 2주전
발병양식: 내원 2주 전 감기기운 있었고 그 후 다리부종과 배가 더부룩해지는 증상 지속되었고 2~3일 전부터 소변을 잘 못보는 증상이 있어서 외래를 통해 입원함.

<중 략>

Ⅱ. 질병기술

▪신증후군(Nephrotic syndrome)

1) 정의
신증후군은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 몸이 붓게 된다.

혈청 알부민≤2.5g/dl
소변 단백량≥40mg/m²/시간(≥960mg/m²/일)
①대개 하루 2g 이상의 단백뇨를 보인다.
②성인에서는 하루 3.5g 이상의 단백뇨만 있으면 신증후군으로 정의한다.

2) 분류
①1차성(특발성, Idiopathic): 소아 신증후군의 90%을 차지한다.
⦁미세변화형(85%)
⦁국소 분절 사구체 경화증(10%)
⦁메산지움 증식 사구체 신염(5%)
⦁막증식 사구체 신염
⦁막성 신병증
②2차성
Henoch-Schonlein 자반병, 전신 홍반 루푸스 등의 전신 질환, 사슬알균 감염, B형 간염 바이러스 감염, 약물에 의한 경우 등이 있으며, 소아 신증후군의 약 10%를 차지한다.

참고자료

· 없음