성인실습케이스 관상동맥조영술

목차

1) 간호력(Nursing History)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
4) 투약(Medication and Fluid Administration)
5) 임상 병리적 검사결과(Lab Data)
6) 참고문헌(References)

본문내용

질병진행과정: 올해 8월부터 일 하거나 식사 후에 가슴 불편감이 있었음. 체한 듯하여 소화제 복용하고 호전되는듯 하였으나 9월부터는 소화제에도 효과 없이 불편감 지속 되었음. 그러던 중 고관절이 아파서 힘찬병원 내원하여 수술 권유 받았으나 가슴 불편감 있어 이에 대한 문제 먼저 해결하기 위해 약 처방 받고 복용 후 잠시 호전되는 양상 보였음. 이후 증상 다시 발현하고 지속되어 충주 건국대병원에서 CAG 권유 받았으나 무서워서 거부하고 11월 1일 Coronary CT만 시행함.

<중 략>

관상동맥 조영술이란 심장 혈관을 촬영하는 방법을 말한다.
관상동맥에 동맥경화가 발생하거나 혈관이 심하게 수축하면 혈류가 감소되어 흉통을 유발하는데 이러한 경우 카테터(심도자)를 Femoral Artery 또는 Radial Artery를 통해 심장 및 혈관 각 부위에 삽입하여 조영제를 투여하고 방사선 촬영을 하면서 심장과 관상동맥을 촬영한다.
이 관상동맥 조영술은 막힌 혈관 부위와 심한 정도를 밝혀주는 중요한 방법이고, 약물로 치료할 것인지 관상동맥 확장술을 받을 것인지 수술할 것인지 등의 향후 치료방법을 결정하는 데에 결정적인 역할을 하는 검사방법 이다.

<중 략>

간호중재
불안 정도와 요인을 사정한다.
불안한 감정을 표현하도록 격려하고 불안을 공감하고 수용하며 경청한다.
불안에 대처하는 방법을 사정한다.
시술 전후 처치 및 과정에 대해 자세하게 설명을 해준다.
환자나 보호자가 원하고 필요로 하는 정보를 사정하고 제공한다.
치료계획을 결정할 때 가능하면 환자와 보호자를 참여시킨다.
충분한 휴식을 취할 수 있도록 격려한다.
이완요법을 교육하고 수행하도록 한다.
편안한 환경에 정서적 지지를 제공한다.
보호자와 함께 시간을 보낼 수 있도록 한다.
불필요한 자극을 줄여주고 가능한 한 환경의 스트레스 원을 확인하여 감소시킨다.
통증을 사정하고 진통제의 투약이 가능함을 설명한다.
검사 결과를 설명한다.
통증사정: 부위 Lt. Knee, 빈도 간헐적, 강도6, 양상 당기는 듯함, 사정도구 NRS

참고자료

· 퍼시픽북스 학술편찬국 저, [성인간호학 1], 퍼시픽북스, 2010/03/15
· 김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은사 저, [성인간호학1], 수문사, 2012/02/21
· 홍영혜, 성미혜, 정향미 저, [최신 간호진단], 수문사, 2011/09/20