폐암에 대한 조사와 간호경향

소개

폐암에 대한 조사 및 최신간호경향.

목차

1. 폐암
-원발성 폐종양
1) 폐편평상피암
2) 폐선암
3) 소세포암종
4) 대세포암종
(1) 병태생리
(2) 원인
(3) 임상증상
(4) 진단검사
(5) 치료와 간호

1)수술방법
가. 개흉술 Thoracotomy
나. 내시경 개흉술(비디오 흉강경법) Video-assisted thoracic surgery, VATS
다. 폐절제술 Pulmonary resection
-수술 전 간호
가. 가스교환 증진
나. 기도청결 유지
다. 수술절차와 자가간호에 대한 이해
라. 불안완화
-수술 후 간호
-대상자 교육과 자가간호
-합병증
1) 방사선 치료 Radiation therapy
2) 항암화학요법
3) 증상완화를 위한 중재
-기도 내 스텐드 삽입술 Airway stenting
-방사선요법
-약물요법
-흉강천자와 흉막유착술
-산소요법
-통증관리
4) 호스피스 완화 간호

본문내용

1. 폐암
2007년에 미국에서 원발성 폐암은 114,760명의 남성과 98,620명의 여성에게서 발생하였으며, 진단받은 지 5년 내에 86%의 환자가 사망하여 암으로 인한 사망원인 중 폐암은 남성의 경우 1위를 차지하고 있고 여성의 경우는 위암에 이어 2위를 차지하는 암이다. 폐암의 발생률은 55~65세 사이에서 가장 높으며, 암으로 인한 사망 중 29%(남성의 경우 31%, 여성의 경우 26%)를 차지하고 있다. 미국의 경우 폐암으로 인한 사망은 유방암, 대장암, 전립선암을 모두 합한 사망보다도 많으며, 여성에게서도 유방암으로 인한 사망보다 폐암으로 인한 사망이 더 많다. 현재 남성에서는 폐암으로 인한 연령보정 사망률의 증가속도가 늦추어진 반면, 여성에게서는 그 속도가 여전히 증가추세에 있다. 이 사망률의 변화는 흡연과 연관이 있어, 지난 40년 동안의 금연노력의 결과 최근 40년 동안 폐암의 발생률과 사망률의 변화와 연관이 있다. 그러나 여성들은 남성보다 10~15년 늦게 상당수에서 흡연을 시작하였고, 여성에서 금연을 위한 노력이 더 필요하다. 5년 생존율은 15%로 지난 30년 동안 거의 두 배로 증가하였다. 이는 수술, 방사선치료 및 항암화학요법을 포함하는 다각적 치료법의 발전에 기인한 것이다. 암 연구 국제기관(IARC)에서는 2007년에 전 세계적으로 폐암은 118만 명의 사망이 있었고, 2030년에는 1,000만 명까지 증가될 것으로 예상하고 있다. 이는 300만 개비당 폐암 발생 1명을 의미한다. 암 치료 기술의 많은 발전에도 불구하고, 종양이 수술에 의해 완벽하게 제거되지 않았을 때 폐암의 예후는 좋지 못하다. 폐암치료는 전이된 경우가 많아 치료보다는 증상완화에 목표를 둘 수도 있다. 폐암은 예방이 가장 중요하다. 폐암은 발생부위에 따라 기관지에 발생하는 폐문형 폐암과 가는 기관지나 폐포에 발생하는 말초형폐암으로 구분하기도 한다. 폐에서 발생하는 종양은 매우 많으나 기관지상피세포에서 발생하는 암종이 가장 흔하다. 기관지유래폐암은 상피의 악성종양이다. 대부분의 폐종양은 악성종양이며, 다른 장기에서 폐로 전이된 암이 폐의 원발암보다 더 흔하게 발생한다.

참고자료

· 성인간호학(상권) - 현문사, 조경숙 외 저, 2014년 발행
· 병리학 - 정담미디어, 김정혜 외 저, 2014년 발행
· 심플병리학 - 메디시언, 김주성 외 편집, 2006년 발행
· 내과학(대한내과학회 편) - MIP, 송인성 외 편집, 2010년 발행
· 논문 - 비소세포폐암에서, 경북대학교병원의학연구소논문집, 전효성 외 저