기존의 특정치료제로 알려진 약물이 다른 질병의 치료에도 사용되는 사례

목차

1. 아스피린
2. 푸로작 (Fluoxetine HCl)
3. 보톡스

※참고문헌

본문내용

1. 아스피린
◉사례
과거 버드나무 가지를 씹으며 치통을 완화시켰다. 근대에 들어서서 버드나무를 화학적으로 분석하여 살리신(Salicin)이라는 물질을 얻게 되었고, 살리신의 구조가 아세틸살리실산(Acetylsalicylic acid)이라는 것을 알게 되었다. 비교적 간단한 구조여서 화학적으로 대량합성을 시작하게 되었다. 바로 이 아세틸살리실산이 아스피린이라는 이름으로 유명한 진통제 성분이다.
이후 아스피린을 복용한 일부 환자들에게서 나타나는 위출혈, 내출혈 등의 증상으로부터 항혈소판제제로서 사용하는 계기가 되었다. 따라서 진통제로서 아스피린을 복용해야할 환자 중 혈소판수치가 낮은 환자들에게는 아스피린의 처방대신 프로스타글란딘만(PG)을 저해하는 COX-3 불활성화 제제인 타이레놀(Acetaminophen)을 처방한다거나, 아스피린을 복용 중 수술, 치과치료가 예정된 환자들에게는 아스피린의 복용을 일정기간동안 금한다.

◉효능 및 원리
1. 해열진통제:
1) 기전 : COX-2
2) 효과 : 감기의 제증상 (기침, 가래, 인후통, 오한, 발열, 두통, 관절통, 근육통)의 완화
3) 용법 : 성인 1회 1정(100mg), 1일 3회 식후 30분 복용

2.항혈소판제(Antiplatelet)
1) 기전 : COX-1 불활성화
2) 효과 : 심혈관 사고, 심근경색, 뇌졸중 치료 및 예방
급성 허혈성 뇌졸중 치료에서 효과가 입증된 유일한 항혈소판제
3) 용량 : 75~100mg/d
빠른 혈소판 억제가 필요한 경우 초회 처방용량 160mg 이상
(아스피린에 알러지가 있는 경우, clopidogrel 75mg/d로 대체)
4) 예방적 투여 : ∎ 50세 이상 남성, 60세 이상 여성
⇒당뇨 및 하나 이상의 위험인자가 있음 : CVD 가족력, 고혈압, 흡연, 이상지질혈증, 알부민뇨증
∎ 남성 45~79세, 여성 55~79세
⇒허혈성 뇌졸중 예방효과가 내출혈 위험보다 클 경우 : 환자의 CVD 10년 위험도가 제시된 위험도보다 높을 경우

참고자료

· 오창석(2014). 2014 처방가이드(제4판.). 서울:엠디월드.
· 건강사회를 위한 약사회(2013). 식후 30분에 읽으세요 약사도 잘 모르는 약 이야기. 서울:이매진.
· 사이토가쓰히로(2009). 사이언스 why? 시리즈② 모르면 독이되는 독과 약의 비밀. 서울:아르고나인.
· 추상희(2012). 처음 배우는 약리학. 서울:정담미디어∙(주)학지사.
· 박선우(2012). BIOLOGY(제3판.). 서울:(주)피엠디아카데미
· 배근혜(2003). Botulinum toxin A (보톡스A)에 의한 얼굴주름 개선의 임상적 고찰. 중앙대학교 의약식품대학원 석사학위논문, 서울