성인간호학 - 성인간호학실습 - 대상포진

소개

성인 대상포진관련 문헌고찰과 케이스스터디입니다.

진짜 최고자료입니다. 칭찬은 물론 성적도 잘받았구요
통증척도 및 그림도 첨부해 있으니 참고용으로 사용하셔도 좋을 듯하네요.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
2. 연구기간및방법
3. 간호사정

Ⅲ. 결 론

참고문헌

본문내용

대상포진(Herpes zoster)
: 대상포진은 지각신경 분포를 따라 주로 편측성으로 군집한 수포성 발진이 생기며, 4-5일 선행하여 통증이 발생하는 특징이 있다.
1. 원인
① 수두를 일으키는 헤르페스 바이러스(Herpes zoster virus)가 원인
② 수두의 초감염(primary infection)때 지각신경절이 감염되어, 잠복 감염되어 있던 바이러스가 인간의 면역기능이 저하될 때 재활성화(reactivation)되어 발병하는 것으로 신경을 따라 내려가 피부에 감염을 일으킨다.
③ 바이러스 재활성 유발인자 : 외상, 척수종양, Hodgkin's disease, 악성 림프종, 만성 백혈병 등이 있으며, 세포성 면역의 장애가 있는 경우 잘 발생한다.

<중 략>

∙3월12일: Rt frontal area부위에 herpes zoster 있음. herpes zoster 부위 pain있음
소양감있으며 rash약간있음, 혈압약을 드시고계심,혼자서생활하는것이관찰됨.
∙3월13일:Herpes zoster부위 dressing을 시행하고 허약감은 보통정도였으며, Herpes zoster 부위에 pain 약간 있음. 소양감 약간 있음을 호소함.
식사는 NRD
∙3월14일: pain 약간 있음. zoster부위 dressing함.
환부 건조 상태 유지함. 피부에 각질이 많이 일어나있음.
∙3월15일: weakness약간 있음. 관절이 약해 침대에서 내려올때 많이 버거워함.
∙3월16일: Herpes zoster부위를 계속 긁으심. 보통 정도로 잘 잠.

<중 략>

1. 미온수로 피부를 부드럽게 닦는다.
→시행 전에 체온을 측정한다.
→미온수에 적셔진 거즈나 수건을 살짝 짜서 사용한다
→두드리면서 닦는다(문질러 닦으면 마찰과 세포운동 증가로 열이 발생함)
→ice bag을 이용해 피부를 시원하게 하도록 교육하였다.
:냉찜질은 손상을 입은 후 24-48시간 정도는 자주 하면 할수록 효과가 좋지만 한 번에 20분 이상 냉찜질을 하지 않는 것이 바람직하다.
:냉찜질은 부기를 가라앉히고 염증반응을 줄이며 출혈을 막으며 국소적 통증을 없애고 근육경련도 푼다.

참고자료

· 최신 병리학(저서:김형민/출판사:유한문화사,1998)
· 성인간호학-요약 정리 및 문제
· 제5판 성인 간호학上2(현문사) UNIT 8 감각장애 대상자 간호 (피부계의 장애)