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뇌출혈 컨퍼런스 케이스스터디

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최초등록일 2014.11.02 최종저작일 2012.09
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뇌출혈 컨퍼런스 케이스스터디
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    목차

    1. 서론
    2. 뇌출혈의 문헌고찰
    3. 연구기간 및 방법
    4. 간호과정
    5. 결 론

    참고문헌

    본문내용

    1. 서론
    -연구의 필요성 및 목적
    뇌출혈은 병소의 크기와 그 부위가 예후를 결정하는 중요한 요소인데 큰 출혈인 경우에는 대개 사망한다. 또 뇌실 내까지 출혈한 경우나 교(橋) ·연수(延髓) 등 뇌간(腦幹) 부위에 출혈한 경우도 예후가 나쁘다.
    대부분의 환자가 알콜이나 교통사고 후유증으로 인해 경미한 출혈이나 증상을 보인다.
    증세는 의식장애가 깊고 장시간 계속 될수록 나쁘다. 호흡 ·맥박이 비정상인 것, 자주 구토가 일어나는 것, 동공의 대광반사(對光反射)가 약한 것, 체온이 급격하게 상승하는 것 등도 예후가 나쁘다. 운동마비는 어느 정도 회복되는 일이 많으나, 3개월간 전혀 회복의 징후가 보이지 않을 때는 기대하기가 어렵다

    2. 뇌출혈의 문헌고찰
    뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라
    ■ 경막외 혈종(epidural hematoma): EDH 가장 심각함, 심한 경우 1시간 내 사망, 대량의 동맥출혈 유발
    ■ 경막하 혈종(subdural hematoma): SDH 비교적 느린 정맥 출혈
    ■ 지주막하 혈종(subarachnoid hematoma)SAH
    ■ 뇌내 혈종(intracerebral hematoma)ICH
    1. 뇌출혈의 원인 및 분류
    - 고혈압, 항혈전제 투여, 비정상적인 혈관(예 : 동맥류, 동정맥 기형) 등이고 그밖에
    아밀로이드 혈관병증, 뇌종양 등도 원인
    * 비외상성 뇌출혈의 원인
    ① 고혈압에 의한 뇌실질내 출혈
    ② 자발적인 뇌엽성 출혈
    ③ 뇌동맥류 파열에 의한 출혈
    ④ 뇌동정맥 기형에 의한 출혈
    그 이외의 원인은 출혈성 질환, 진균성 동맥류 파열에 의한 출혈, 측발성 뇌자반증, 뇌출혈에 의한 뇌간 압박으로 생기는 뇌간내 출혈, 고혈압성 뇌증에 의한 다발성 미세출혈등이 포함

    참고자료

    · 간호진단 및 계획(1994)/편집부/서울대학교출판부
    · 성인간호학(2002)/전시자 외/현문사
    · 기본간호학(2006)/강현숙 외/수문사
    · 신경외과 중환자관리(2002)/정천기 외/서울대학교출판부
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