정형외과 중골 골절 케이스 입니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) Lt calcaneus fx

3. 본론
1) 사례연구 기간 및 방법
2) 간호과정

4. 결론
1) 간호과정 적용
2) 실습을 마치면서.

본문내용

서론
연구의 필요성 및 목적
2014년 9월 15일부터 9월 19일 까지 포항 세명 기독병원 정형외과병동에서 실습하면서 보았던 환자 중 Lt calcaneus fx환자를 선정하여 case study하였다.
족 관절의 골절은 인구의 고령화와 함께 다양한 스포츠 활동 및 산업재해, 교통사고 등으로 근래에 증가하는 추세에 있으며, 인체에서 가장 많이 발생하는 관절의 골절이다.
외상환자 및 골절환자는 빈번하게 응급실 통해 입원하는 경우가 많으며, 세명 기독병원 실습하면서 골절환자 및 외상성 환자가 가장 많았기에 골절환자를 case study하게 되었다.

문헌고찰
◈ Lt calcaneus fx

①원인
- 뼈에 가해진 외력을 견디지 못할 때 뼈가 부러지게 된다. 이러한 외력으로는 낙상, 자동차 사고, 추락 등이 있으며, 외력의 양상에 따라 골절의 형태가 달라지게 된다.

② 해부학적 정의
- 모양이 불규칙하며 족근골 중에서 가장 크며, 체중을 지탱하면서 아킬레스건의 지렛대로 작용하고, 발의 외측주(lat. column)의 길이를 유지함.
- 족저부에는 외측 및 내측 돌기가 있으며, 4개의 관절면이 있음.
- 입방골과의 사이에 1개의 관절면과, 거골과의 사이에 3개(전방, 중방, 후방)의 관절면 , 후방 관절면이 크며 말안장 모양을 하고 있음.
- 중앙과 후방 관절면 사이에 골간구(interosseous sulcus)가 있어서 족근동을 형성
- Bohler의 결절 관절 각(tuber joint angle)
종골의 측면 사진에서 전방돌기의 최고점과 후방 관절면의 최고점 사이의 연결선과 후방 관절면의 최고점과 종골 조면(calcaneal tuberosity)의 최고점과 연결선이 이루는 각을 말함. 정상적으로 25-40。임.
③진단
-이상의 증상으로 병원을 방문하면 의사는 환자의 증상을 기초로 진찰을 한 후 단순 방사선 사진을 찰영하여 필요 시 컴퓨터 단층 찰영 등의 특수 검사를 시행한다.
1. 병력 성취(문진)
수상 당시의 상황 증상의 발생 시기와 심한 정도, 과거 병력, 일반 건강 상태 등 전반에 걸친 내용을 확인한다. 특히 추락 높이, 충돌 시 차량의 속도 등은 자세히 물어본다.

참고자료

· 김순자 외.(2004). 제6판 기본간호학. 수문사 p.557-565
· 최스미 외.(1996). 진단적 검사와 간호 . 현문사 p. 64-88, .p.157-164 , p.167-207
· 전시자 외.(2005). 성인간호학 상. 현문사. p. 445-549
· 강지연외.(2004). Essentials of clinical nursing 임상간호의 핵심 1. 도서출판 한우리 p.248-P.466
· The ciba collection respiratory, 청담
· Mosby's crash course 호흡기계. 도서출판 하우리(원저 : Mosby international Ltd.)
· http://www.nurscape.net/