모성obgy 체크리스트

목차

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본문내용

<실습 Checklist>
1.간호력사정
: 산모의 신체 상태를 사정하기 위해 우선 산모의 차트에 기록되어있는 산전기록과 분만시 의 자료를 살펴본다. 분만 후 24시간내에는 합병증의 위험이 높고, 산욕기 전반에 걸쳐 합병증이 나타날 가능성이 있기 때문에 분만직후의 사정이 중요하며 활력징후, 자궁의 상 태, 출혈정도, 섭취량과 배설량, 회음의 상태등을 확인한다.
2.자궁저부높이측정
: 자궁저부의 위치는 분만 직후에 치골결합과 제와부 중간(배꼽아래 2cm)에 있고, 분만 12시간 후 제와부 수준으로 상승하였다가 지속적으로 퇴축이 되고, 분만 9일 후에는 복부에서 촉지가 불가능 해진다.
3.오로관찰
: 분만 후 자궁 내막이 치유되면서 나오는 분비물이다. 분만 후 첫 2시간 동안은 많은 양 의 분비물이 있으며 점차 감소한다. 처음에는 밝은 적색이나 점차 어두운 적색 혹은 붉은 갈색으로 변하는데 이를 적색오로라고 한다. 적색오로는 혈액, 탈락막과 영양막의 조각, 박테리아 등으로 구성되어 있다. 3~4일 후에는 출혈이 감소됨에 따라 색깔이 엷어져 분 홍색 또는 갈색인 장액성 오로가 나타나는데, 이는 시일이 지난 혈액.혈청.백혈구.조직의 조각 등으로 구성되어 있다. 약 10일 후에는 다수의 백혈구, 탈락막, 상피세포, 점액, 혈 청, 박테리아 등의 있는 백색오로가 2~6주간 지속된다. 오로의 양은 370~1200g으로 개 인에 따라 다르다.

<중 략>

31.경구투약 간호
: 일반적으로 투약에서 가장 많이 쓰인다. 가장 편리하고 경제적이며 안전하지만, 약물의 효과는 투여 후 비교적 늦게 나타나며 어느 정도 지속적이나 효과적이지는 않다.
경구투여를 할 수 없는 대상자는 의식이 불분명한 사람, 연하곤란이 있는 사람, 입으로 아무것도 먹을 수 없는 사람 등이다. 장용제피는 위에서는 흡수되지 않는 특수한 물질로 덮여 있어, 장에서만 흡수될 수 있도 록 되어 있기 때문에 이런 약물은 그냥 삼켜야 한다. 설하투여는 약을 혀 밑에 넣고 혀밑에서 용해시켜 혀 밑의 혈관으로 흡수시켜 투여하는 방식이다.

참고자료

· 여성건강간호학2, 이경혜외, 2012, 현문사
· 여성건강간호학1, 여성건강간호교과연구회편, 2012, 수문사
· 여성건간간호학2, 여성건강간호교과연구회편, 2012, 수문사
· 양선희 외, 기본간호학 하권, 2012, 현문사
· 송경애외, 기본간호중재의 적용, 2012, 수문사