Anemias & Hematopoietics

목차

1. Anemia
1) 정의
2) 분류
(1) 형태학적 분류
(2) 원인적 분류
(3) 발생 기전에 따른 분류

2. 발생 기전에 따른 빈혈
1) 골수기능상실에 의한 빈혈 (Impaired production)
2) 영양결핍에 따른 빈혈
3) 용혈빈혈 (Increased destruction)
4) 실혈에 의한 빈혈 (Blood loss)
5) 기전불명 또는 복합기전에 의한 빈혈

3. Hematopoietics
1) 정의
2) 종류

4. Reference

본문내용

1) 정의
빈혈(貧血, anemia)이란 적혈구 이상으로 인해 혈액이 말초조직에 산소를 운반하는 능력이 떨어져 인체 조직의 대사에 필요한 산소를 충분히 공급하지 못해 조직의 저산소증을 초래하는 상태라고 정의 할 수 있다. 빈혈을 일으키는 적혈구 이상에는 적혈구의 총량이 정상치 보다 적어지거나, 적혈구 자체에 이상이 생겨 산소운반기능이 저하된 상태를 예로 들 수 있다. 조직에 산소를 공급하는 일은 혈액 내의 적혈구가 담당하고 있으므로 적혈구 내의 혈색소(헤모글로빈)를 기준으로 하여 빈혈을 진단하는데, 이러한 진단의 목적은 적혈구의 용적을 조사하여 그에 따른 혈색소의 감소를 알아보는 것에 있다. 흔히 적혈구의 용적과 혈색소의 농도를 통해 빈혈여부를 진단한다. 세계보건기구에서는 남자 성인의 경우 혈색소 농도가 13g/dL, 여자 성인의 경우 12g/dL, 6~16세 사이의 청소년은 12g/dL, 6개월에서 6세 미만의 소아는 11g/dL, 임산부는 11g/dL 미만인 경우를 빈혈로 정의하였다.

<중 략>

1) 골수기능상실에 의한 빈혈 (Impaired production)
(1)재생불량빈혈
재생불량빈혈은 골수에 있는 가장 원시적인 조혈세포인 다능성 줄기세포의 기능상실 혹은 억제로 발생한다. 원인이 알려진 재생불량빈혈은 대체로 후천성으로 화학제나 약제에 노출된 후에 발생한다. 약제 때문에 생기는 재생불량빈혈은 독성과 특이체질이라는 두 가지 기전으로 나타난다. 독성으로 생긴 경우는 골수손상에 의하는데 빈혈의 정도는 약제의 사용량과 관계가 있다. 약제의 사용을 중단하면 대체로 정상 회복된다. 골수의 독성물질로 알려진 대사 길항제로는 벤젠, 클로람페니콜, 알킬화 약물, 6-머캅토퓨린, 빈크리스틴 등이 있다. 판코니 빈혈은 재생불량빈혈 중에서도 보기 드문 유전형으로 가족간에 잘 발생하고 골수기능상실 증상이 어린나이에도 나타난다.

(2)순수 적혈구 무발생
이 질환은 과립구와 혈소판의 생성은 정상인데 비해 적혈구의 생산만이 선택적으로 저지된 희귀한 형태의 골수기능상실성 빈혈이다. 이 질환의 급성형은 용혈빈혈의 경과 중 재생불량성 위기로 발생하거나 약물 또는 감염질환에 이어 나타난다.

참고자료

· 혈액학 (대한혈액학회 발행, 2006)
· 무기 및 방사성 의약품학 (무기 및 방사성 의약품학 분과회 편, 2013)
· http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoietics
· http://en.wikipedia.org/wiki/Anemia