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[지역사회간호학] 치매노인의 식사보조-연구해석본

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최초등록일 2014.10.03 최종저작일 2009.08
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[지역사회간호학] 치매노인의 식사보조-연구해석본
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구목적

    Ⅱ. 연구방법
    1. 연구 설계
    2. 연구대상 및 자료수집 방법
    3. 자료정리 및 분석

    Ⅲ. 연구결과
    1. 식사보조-보조원들의 단독적 판단과 활동
    1) 경험이 최고인 영역
    2) 보조원들만의 영역
    2. 식사제공 과정- 판단의 임의성
    1) 식사량과 음식 종류를 결정
    2) 최종섭취량의 적절성 판단
    3) 보조원들의 임의적 판단에 영향을 미치는 요인들
    3. 식사제공 과정의 상호작용
    1) 상호작용의 많음 혹은 적음
    2) 빠른 식사보조를 위한 적극적 행동

    Ⅳ. 논의

    Ⅴ. 결론

    참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    정상인들은 스스로 음식의 종류를 결정하고, 적당한 크기로 자르며, 사회적으로 용납되는 태도로 식사를 한다.(Watson, 1993) 식사보조란 이러한 결정을 누군가가 대신한다는 의미이다. 즉, 타인이 음식의 종류, 운반방법을 결정해주는 것으로, 치매환자는 특히 식사와 관련된 이상증상으로 인해 보조가 어려운 대상으로 알려져 있다.
    (언어적 비언어적 단서의 불확실함, 느린 식사 속도, 삼키기 어려움/먹기를 완고히 거절함, j입을 벌린채 있는 수동적 행동까지 다양함.)
    따라서 치매환자들의 식사 관리를 위해서는 적절한 식사환경의 조성, 흘리거나 손으로 집는 것을 허용함, 섭취량 부족 시 충분한 간식 제공, 단순화 된 식사과정 마련, 먹는 순서대로 그릇을 나열함, 적절한 흡착 반사의 자극 등이 계획 내용에 포함되어야 한다 (최영희 외, 1999). 하지만 치매환자 식사보조에 대한 중재가 부적절하고, 때로는 무심하게 행하기 때문에 생명위험의 잠재성이 있다고 알려져 있다.

    <중 략>

    Ⅴ. 결론
    본 연구 결과 시설에서는 노인에게 제공되는 식사량과 식사내용 결정은 보조원들의 임의적 판단에 의해 행해졌고, 그 판단은 과학적 지식체계 보다는 노인에 대한 일반적 관념, 직․간접 경험이나 때로는 편견에 근거한 것이었다. 또한 제한된 시간에 의해 영향을 받았고 식사 과정상 상호작용 역시 보조원 개개인의 임의성에 좌우되었기 때문에 보조원들에 업무의 특성이 앞으로 더 규명되어야 하겠다.

    참고자료

    · 최영희 외(1999), 노인과 건강. 서울: 현문사
    · Dexter, G., & Wash, M. (1995). Psychiatric nursing skills: A patient-centered approach. London: Chapman & Hall.
    · Huberman, A, M., & Miles, M. B. (2000). Data management and analysis methods. In N. R., Denxin, & Y. S., Lincolin(Eds.), Handbook of qualitative research. Beverly Hills, California: Sage.
    · Littlewood, S., Saedi, S., & Williams, C. (1997). Mealtimes: A missed opportunity. Journal of Dementia Care, 5(4), 18-19
    · McGillivray, T., & Marland, G. R. (1999). Assisting demented patients with feeding problems in a ward environment: A review of the literature. Journal of Advanced Nursing, 29(3), 2309-2402.
    · Pierson, C., A. (1999). Ethnomethodologic analysis of accounts of feeding demented residents in long-term care. Image: Journal of Nursing Scholarship, 31(2), 127-131.
    · Sandman, P., Norberg, A., Adolfsson, R., Erikson, S., & Nystorm, L. (1990). Prevalence and characteristics of persons with dependency on feeding at institutions for elderly. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 4(3), 121-127.
    · Spradly, J, P. (1979). The Ethnographic Interview. New York: Holt, Rinehart & Wilson.
    · Watson, R. (1993). Measuring feeding difficulty in patients with dementia: Perspectives and problems Journal of advanced Nursing, 18, 25-31.
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