[가족상담]건강관련장애

소개

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목차

1. 신체형 장애
2. 배설 장애
3. 만성 질환

본문내용

건강 분야는 매우 광범위하며, 초점을 두어야 할 조건을 선택하는 것은 어려운 문제이다.
여기에 제시된 조건 가운데, 신체형 장애와 배설 장애는 주로 심리학적 원인을 가지며, 만성적 질환은 생물학적 원인론을 가지지만 가끔 심리학적 기능화에 중요한 방식으로 영향을 준다.

1.신체형 장애
신체형 장애는 심리적 원인이 있거나 있을 것으로 가정되는 설명되지 않는 신체적 증상으로 특징지어지는 일군의 조건들이다.이러한 장애를 지닌 어린이와 청소년들은 그들의 발달과 적응적 기능화를 방해하는 만성적인 신체적 불편함을 갖는다.
일부 사례들에서 이러한 불편들은 확인 가능한 의학적 원인을 가지고 있지 않다.
다시 말해, 그들은 어떤 원인을 지니고 있지만, 엄격하게 진단할 경우 의학적 원인과 일치되지 않는것이 대부분이다.

DSM-Ⅳ-TR은 여러 가지 신체형 장애들을 분류한다.
그들 가운데 두가지 (신체화 장애, 전환장애)만이 어린이와 청소년들을 대상으로 한 경험적 연구들에서 충분한 관심을 받아왔다.
간단히 진술하면, 신체화 장애는 여러 가지 주요 기관 체제에 영향을 주지만 의학적으로 설명되지 않는 것으로, 신체적 문제를 나타내는 대다수의 미성년자들에게 진단된다.
한편, 전환 장애는 기원이 신체기관에서 비롯되지 않지만, 스트레스에 의해 격발되는 신경증적 증상으로부터 신체적 고통을 겪고 있는 미성년자들에게 진단된다.

1)역사적 개관
역사적으로 미성년자의 신체형 장애는 성인 조건들과 거의 배타적인 것으로 간주되었다.

Briquet와 Freud는 정신신체 장애에서 아동기 경험의 중요성을 강조하였다.
Briquet은 자기 환자들의 증상의 거의 모두가 20세 이전에 시작된다고 주장하였으며, 반면에 Freud는 이러한 증상들이 주로 아동기의 외상적 경험에 기인한다고 주장하였다.
그럼에도 불구하고 20세기 중반에 이르러서 어린이들의 설명되지 않는 신체적 증상들이 경험적 연구의 초점이 되었다. 그러나 심지어 오늘날까지도 이 분야의 연구는 비교적 미개발 상태로 남아 있다. 특히 우리는 아동기와 청소년기의 정상적인 아픔 및 통증과 그들의 본질 또는 강렬함 때문에 병리적인 신체적 증상을 명백하게 구분할 만한 실질적인 정보가 부족한 실정이다.

참고자료

· 교육대학원 논문(2008)
· 「아동이 인지하는 부모의 양육태도가 아동의 정신건강에 미치는 영향에 관한 연구」김명희, 남부대학교 사회복지대학원 논문(2007)
· 「걸음마기 정신건강 선별척도의 개발 및 타당화」이정화, 숙명여자대학교 대학원 논문(2013)
· 「초등학생의 과외학습 스트레스와 정신건강의 관계」강인성, 공주대학교 교육대학원 논문(2012)
· 「부부폭력과 아동학대가 아동의 정신건강에 미치는 영향」정양숙, 공주대학교 대학원 논문(2003)
· 「정신건강 위기에 놓인 아동․청소년 그들과 마주하다」서울특별시교육청(2010)
· 보건복지부(2009)「2008보건복지가족백서」
· 교육과학기술부