고위험 신생아 간호중재

목차

1. 고위험 신생아의 간호중재 원칙과 방법
① 호흡개시와 유지
② 자궁외 순환 형성
③ 수분과 전해질 균형
④ 체온조절
⑤ 적절한 영양섭취 성립
⑥ 감염예방
⑦ 부모-자녀 결속형성

2. 확인학습

3. 참고문헌

본문내용

◈고위험 신생아의 간호중재 원칙과 방법
모든 신생아는 8가지 중요한 간호 요구도를 갖는다. 호흡개시와 유지, 자궁외 순환의 성립, 체온조절, 적절한 영양분 섭취, 배변과 배뇨 확립, 감염예방, 신생아-부모관계 성립, 발달간호나 생리적 요구와 정신발달을 위한 자극간의 균형을 유지하는 간호이다.
①호흡개시와 유지
고위험 신생아의 경과는 생후 첫 순간에 어떤 간호를 받았는지에 주로 달려있는데, 첫 48시간 이내에 사망하는 대부분의 경우 적절한 호흡을 개시하지 못하였거나 유지하지 못해서이다. 신생아 산혈정은 출생후 대부분 있지만, 자발적인 호흡 개시 후 바로 교정된다.
그러므로 호흡 개시는 바로 이루어져야 하고 생후 2분에는 이미 중증도의 산혈증이 형성되어 있다. 적절한 호흡개시와 유지를 위해 소생술, 폐확장, 약물 치료, 기도유지, 환기유지 등을 시행한다.

<중 략>

2. 생후 초기동안 미숙아가 생성하는 소변양은 얼마인가?
- 미숙아는 24시간동안 kg당 40~100ml를 생성한다.
3. 미숙아의 일일 열량 요구량은 얼마인가?
- 미숙아는 1일 kg당 120~140kcal가 필요하다. 단백질은 kg당 3~3.5g이 필요하다.
4. 미숙아가 자극을 차단하는 것에 어려움을 겪는다는 생리적 근거는 무엇인가? - 아기는 밝은 빛이나 소음에 노출되거나 심하게 다루어 구역질, 울음, 손가락과 발가락을 펼치기, 축 늘어짐으로써 부정적으로 반응할 수 있다.
5. 미숙아에게 첫 예방접종은 언제 하는가?
- 아기의 실제연령에 따라 맞힌다. 엄마의 B형 간염 항원이 음성이고 출생 체중 2kg이상 인 미숙아는 출생 시 바로 접종하고 만삭아와 같은 스케줄로 접종한다.
2kg 미만이라도 다른 상태가 안정되어 있으면 접종에 대해 충분한 항체를 생성 할 수 있으므로 접종할 수 있다.
6. 저체중아의 특징적인 검사결과 2가지는 무엇인가?
- 출생 후 혈액검사시 대개 Hct가 높고 다혈구증이 나타난다.

참고자료

· 김희숙 외, 아동건강간호학2, 군자출판사, 2012