임신성 고혈압 case

소개

성실하게 실습한 케이스입니다. 교수님이 좋아하셨습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호 사정
2. 간호 진단 및 중재

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
우리는 00병원 분만실, 신생아실에서 실습하면서, PIH를 가지고 계신 산모 분 공00님(F/37)을 만났다. PHI는 중증 고혈압 질환으로 산모뿐 만 아니라 태아에게도 큰 영향을 주는 질환이기에 우리는 PHI에 대해 자세히 알아보고자 한다. 공00님에게 초점을 두고 간호기록지, 검사 결과, 문헌 고찰 등을 통해 자료 수집하여 사례를 이해하고 간호과정을 적용해 보았다.
2. 문헌고찰
PIH : Pregnancy Induced Hypertension 임신성 고혈압
1) 정의
: 임신 20주 이후에 나타나는 고혈압
- 초기에는 단백뇨 없이 나타나다가 경과가 지날수록 단백뇨를 동반함
- 산후에 혈압이 정상으로 회복됨
- 임상적으로 6시간 간격으로 혈압을 두 번 이상 측정해서 140/90mmHg 이상 혈압이 상승되는 것이 특징

<중 략>

<미국 FDA 등급 : C(임신성 고혈압에 사용 될 경우 D)>
- C : 위험성을 배제할 수 없다. 사람에 대한 연구는 부족하고, 동물연구에서는 태아에 대한 위험성을 보이거나 동물에 대한 연구가 부족하다. 잠재적 위험성에도 불구하고, 약물 사용 시의 유익성이 약물사용을 정당화할 수도 있다.

<중 략>

간호진단
수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
주관적 자료
ㆍ 없음
객관적 자료
ㆍ C/S으로 인한 OP site
ㆍ foley catheter 적용
ㆍ PCA 적용
간호 목표
ㆍ 침습적 시술부위와 수술 부위를 청결히 소독하여 감염위험성을 줄인다.
ㆍ catheter 사용으로 인한 요로감염위험성을 줄인다.
간호 중재
ㆍ 예방적 항생제 투여
ㆍ 계속적으로 V/S check(특히! BT)
ㆍ 수술 부위와 PCA 적용 부위 드레싱

<요로카테터>
① 방광세척을 한다.
② 회음부 간호를 실시한다.
③ 용변 후 질에서 항문 쪽으로 닦아준다. (앞에서 뒤로)

참고자료

· 김혜원 외(2011). 여성 간호학 Ⅱ. 정담미디어. p589~598
· 여성건강간호교과연구원(2012). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사. p501~503
· 고성희 외(2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
· 대한민국의약정보센터 www.kimsonline.co.kr
· 00병원 VIP병동 EMR chart