영양부족 간호과정

목차

(1) 간호력

(2) 질병기술

(3) 간호 과정
1) 일반적 진술
2) 환자 사정
❶건강지각 - 건강 관리 양상
❷영양 - 대사 양상
❸배설 양상
❹활동 - 운동 양상
❺수면 - 휴식 양상
❻인식 - 지각 양상
❼자아 지각 - 자아 개념 양상
❽역할 - 대인관계 양상
❾성 - 생식 양상
❿대응 - 긴장 양상
⓫가치 - 건강 양상
3) 검사 & 약물

(4) 간호 과정 기록
1) 간호기록지(SOAPE 형식)

(5) 참고문헌

본문내용

당뇨성신경병증이란?
당뇨성신경병증이란 감각운동신경의 말초신경, 자율신경, 척수신경 등을 포함한 모든 종류의 신경에 영향을 미치는 질병들을 일컫는다. 증상은 침범 받은 신경의 위치에 따라 임상적으로 다양하게 나타난다. 대상자의 연령과 유병기간에 따라 그 발생률도 증가하는데 25년 이상 당뇨병을 앓아온 경우에는 50% 정도의 높은 발생률을 보인다. 수년의 고혈당증이 신경병증과 관련된다. 당뇨병 대상자의 신경병증은 대사기전이나 혈관기전의 문제 때문이라 본다. 모세혈관의 기저막이 두꺼워지고 모세혈관이 폐쇄될 수 있다. 신경의 수초 탈락 현상도 볼 수 있는데, 이는 고혈당과 관련된 것으로 신경정도에 혼란을 초래한다.
당뇨성신경병증의 가장 흔한 2가지 종류는 감각운동신경의 다발성신경병증과 자율신경의 손상이다.

<중 략>

<단기목표>
1.대상자는3일 이내에 오심증상이 없어질 것이다.
2. 대상자는 식욕부진과 관련된 교육을 이해한다.
3. 대상자는 3일 후에 변비약을 처방받는 횟수가 한번으로 줄어들 것이며 자가 배설을 할 수 있을 것이다.
<장기목표>
1. 대상자는 1주일 후에 식욕을 되찾았다고 말씀하실 것이다.
-식사를 1/2양에서 모두 다 섭취한다.
2. 1주일 후에 대상자의1total protein과 albumin의 수치가 정상범위 내에 있을 것이다.
3. 대상자는 1주일 이내에 원래의 체중을 되찾을 것이다.
4. 대상자는 1주일 이내에 오심이나 변비 때문에 불안한 마음이 없어졌고 이제는 편안하다고 말씀하실 것이다.
5.1주일 후에 대상자의I&O는정상수치로 돌아올 것이다.

간호계획
1. 음식에 관한 대상자의 반응을 살핀다.
2. 대상자의 식습관을 사정한다.
3.대상자의 권장식이(당뇨식이)에서 벗어나지 않는 선에서 대상자의 기호식품을 중심으로 식사를 준비한다.
4. 고섬유질 음식을 섭취하도록 한다.
5. 식사 시 편안한 분위기를 형성하도록 한다.
6.검사 및 처치. 약물 투여를 식사시간을 피하도록 한다.
7. 음식 맛의 증진을 위해 구강위생을 철저히 한다.-식사전에 가글로 입안을 헹구도록 한다.

참고자료

· Potter Perry, [기본간호학], 변영순외, MOSBY, 2011년
· 송경애 외, [기본간호중재의 적용], (현문사 2008)
· 조경숙 외, [성인간호학], (현문사 2012)
· 김진학,[성인간호실습지침서], 수문사, 2012년
· Liley 외. [알기쉬운 임상약리학], 김수경 외, MOSBY, 2011년
· KMLE 의학용어사전
· 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr/
· 한국병원약사회 www.kshp.or.kr/