목차
Ⅰ. 질병 study
Ⅱ. 간호진단 목록
Ⅲ. 간호과정 기록지
본문내용
A. Dx(진단명) : Malignant neoplasm of bronchus or lung, both(폐암)
(1) 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포(非小細胞)폐암과 소세포(小細胞)폐암으로 구분한다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉩니다. 그 나머지인 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동(縱隔洞, 양쪽 폐 사이의 공간으로 심장, 기관, 식도, 대동맥 등이 위치함)으로 전이되어 있는 수가 많다.
(2) 원인
• 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡입에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주요 위험요인은 흡연이고 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암의 위험은 흡연기간(년), 1일 흡연량, 흡입의 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노출과 관련이 있다. 파이프나 시가와 같이 필터가 없는 담배의 흡연은 위험을 가중시킨다. 특히 자동차, 식당, 사무실과 같이 담배연기에 노출되는 폐쇄된 환경의 간접흡연도 폐암의 유발인자로 추정하고 있다.
• 폐암의 다른 위험요소로는 석면, 베릴륨, 크로뮴, 석탄추출물, 코발트, 산화철, 머스터드 가스, 석유추출물, 방사선, 타르, 니켈, 우라늄 등에 대한 만성적 노출이 있다. 벤조피렌과 탄화수소를 포함한 대기 중 또는 산업장의 오염이 폐암 발생의 증가와 관련이 있다.
(3) 증상 및 징후
폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르다. 지속적인 오한, 발열, 기침은 폐렴 또는 기관지염과 관련이 있고 기관지폐쇄를 동반한다.
폐암의 주증상
• 객담을 동반하는 지속적인 기침
- 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련이 있다. 객혈은 질병의 말기에 나타나며, 감염이나 괴사가 있는 경우 다량의 농성 객담이 분비된다.
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