결핵, hiv, 감염환자 간호

목차

I. 결핵 (Tuberculosis) 간호
1. 약물
2. 투베르쿨린 검사
3. BCG접종
4. 간호중재

II. HIV 간호
1. 약물
2. 간호중재
3. 예방 및 교육

III. 감염환자 간호
1. 건강증진
2. 소독(disinfection)과 멸균(sterilization)
3. 내과적 무균술
4. 외과적 무균술(surgical asepsis)

본문내용

결핵 (Tuberculosis) 간호
◉ 약물
폐결핵을 치료하고 전파를 예방하는 가장 효과적인 방법으로 활동성 폐결핵은 세균이 민감하게 반응하는 약물을 병용하여 치료한다. 단독으로 투여하면 내약성(resistance)이 빨리 생기기 때문에 항상 병용하여 사용한다. 전체 투약기간은 최소 6개월이고 객담배양 검사가 음성으로 전환된 후 최소 3개월 더 투약한다.

◉ 간호중재
* 약물요법 이행 증진
- 처방된 약물을 규칙적으로 정확하게 처방된 날까지 복용하면 대부분 완치된다.
- 약물의 이름, 용량, 시간, 부작용을 정확하게 반복하여 교육한다.
- 약물치료가 시작되면 2~4주 마다 객담검사를 받을 필요가 있다.

HIV 간호
* 영양공급: HIV질환은 감염으로 에너지 요구가 증가하기 때문에 더 많은 영양공급이 이루어져야 한다. 면역체계의 기능을 최상으로 유지하기 위해 단백질, 탄수화물,지방,비타민,무기질 등을 충분히 공급한다.
* 구강간호: 감염으로 인해 잇몸과 치아에 질병이 생기면 미각이 변화하고 저작기능이 저하되며 균형잡힌 식사를 할 수 없게 되므로 구강 및 치아간호는 필수적이다.
* 통증조절을 위해 마약성 진정제, methadone을 사용할 경우 흔히 변비가 문제되므로 고 섬유질식이, 규칙적인 운동과 수분섭취의 제한이 없으면 하루 6-8컵의 수분섭취를 권한다.
* 체중이 10%이상 감소되고 만성 설사가 지속되거나 만성피로를 경험하게 되면 특별한 영양공급이 필요하다. 급속한 체중감소에 대해 경구, 비경구 영양공급을 한다. 영양공급시 특히 비타민과 무기질의 보충을 위해 비타민 B복합체 복용을 권유한다.
* 사회적으로 부도덕한 사람으로 간주되고 바이러스 전파와 관련하여 회피대상이 되고 있기 때문에 사회적 격리, 스트레스,직업상실,좌절 등이 초래된다. 따라서 정신건강 상담과 지지그룹 및 지역사회 활동 참여를 격려한다.

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ,수문사
· 성인간호학 상권, 하권, 현문사
· 기본간호학 Ⅱ,수문사