모성간호 ( 자연분만 정의, 분만의 단계, 제왕절개 정의, 유산의 종류, 고위험 모성간호)

목차

I. 자연분만
1. 정의
2. 분만구성의 4요소
3. 분만의 단계
4. 분만의 기전
5. 분만기간

II. 제왕절개
1. 정의
2. 적응증
3. 마취방법

III. 부록
1. 만삭전 조기파막(Preterm premzture rupture of membrane, PPROM)
2. 아두골반불균형 (cephalopelvic disproportion)
3. 전치태반 placenta previa
4. 자궁 외 임신 (ectopic pregnancy)
5. 임신 중독증 or 자간전증 (pre-eclampsia)
6. 조산 (preterm birth)
7. 태반 조기 박리 (placental abruption)

Ⅳ. 유산의 종류
1. 자연유산
2. 인공유산

본문내용

정상 분만이란 임신부의 자궁에서 태아 및 그 부속물이 배출되는 과정을 말하는데, 정상 분만은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연 분만이다. 하나의 태아가 임신40주가 되어 후두를 선진부로 하여 인공적인 어떠한 가동도 없이 자연적으로 24시간 이내에 산도를 통해 나온다.
2. 분만구성의 4요소.
분만이란 엄마의 체내에서 더 이상 머물 필요가 없을 만큼 성장한 태아를 몸 밖으로 내보내는 현상을 말한다. 이때 정상 분만과정에는 4가지 요소, 즉 만출력, 산도,만출물,심리적 요인 이 상호작용을 하며 이들 요소를 분만의 4P라고 한다.
➀ 만출력
▸자궁수축
분만1기(진통의 시작부터 완전 개대까지) 동안, 자궁수축은 태아를 산부의 골반을 통과하도록 움직이는 일차적인 힘이다.
▸ 산부의 밀어내는 노력
분만2기(완전 개대에서 태아 산출까지)동안, 자궁수축은 태아가 산부의 골반을 통과하도록 추진을 계속한다. 또한 태아가 산모의 질을 팽창시킴으로써 산모는 밀어내고 싶고 낳고 싶은 느낌이 들게 되며 직장에 힘을 준다. 분만 2기에는 자궁수축력에 산부가 자발적으로 미는 노력을 더한다.
➁ 산도
산도는 산부의 골반과 연조직이다. 뼈와 관절은 진통의 힘을 신속히 가져오지 못하기 때문에 골반의 뼈가 연조직보다 더 중요하다. 마지막에는 릴락신 호르몬의 증가로 골반 뼈들을 연결해 주고 있는 연골이 부드러워 지면서 산도를 넓혀준다.
여성의 골반은 종말 선을 중심으로 가골 반과 진 골반으로 크게 구분한다. 진 골반은 출생과정에서 가장 중요하다. 진 골반은 세 부분으로 나누어진다.
▪ 윗골반문 또는 골반 위쪽 입구
▪ 중골반 또는 골반강
▪ 출구 또는 아랫골반분.
출산동안 진골반은 각각의 높이에서 다른 면적을 가짐으로써 굴곡된 실린더와 같은 기능을 한다.
➂ 만출물
말출물은 태아, 양막, 그리고 태반이다. 태아의 해부학적 자세의 변화는 진통과정에 영향을 미친다.
▪ 태아.
-태아의 머리.
태아는 96%가 마루점태위로 산도에 진입한다. 태아의 어깨넓이도 중요하지만 보통 골반에 맞춰서 움직일 수 있다.

참고자료

· 없음